ИНСУЛЬТ, СТАРЕНИЕ И КАЛЬЦИЕВЫЙ ВЗРЫВ

Международный медицинский симпозиум «Старение и цереброваскулярная патология»

в Судаке (Крым) высказался за создание в стране стройной противоинсультовой службы

С 17 по 21 сентября в Судаке на базе одной из лучших в регионе здравниц - Дома отдыха «Судак» проходил международный медицинский симпозиум «Старение и цереброваскулярная патология», на котором авторитетные представители отечественной и зарубежной медицины обсуждали способы защиты мозга от вредных воздействий окружающей среды, проблемы старения, инсультов и продления жизни человека. Особенно заметным было 19 сентября - День немецкой фирмы «Байер», которая предложила для борьбы с цереброваскулярными патологиями препарат НИМОТОП, являющийся на сегодня самым эффективным антагонистом кальция, защитником человеческого мозга при старении и церебральной сосудистой патологии. Фирма «Байер», предложившая человечеству сто лет назад известный ныне каждому аспирин, а также являющаяся автором и поставщиком широко известных препаратов люминал, адалат, глюкобай и других, активно работает на рынке лекарств в Украине и имеет свое представительство в Киеве. Участник симпозиума и представитель фирмы «Байер» в Киеве Елена Дудко удовлетворена судакской дискуссией - препарат НИМОТОП получил высокую оценку специалистов, во многих случаях он эффективнее других средств, таких как церебролизин, тиклид, фенигидин, актавегин, юмекс и других...

Симпозиум «Старение и цереброваскулярная патология» организован АМН Украины, Министерством здравоохранения Крыма, Институтом геронтологии АМН Украины, Украинским реабилитационным центром, Канадским международным центром организации реабилитационных служб. Симпозиум проходил при активном содействии известных фирм «Bayer», «Sanofi», «Biomedica Servis» - совместное украинско-российско-итальянское предприятие, «Novartis», «Nycomed», «Ebewe», «Beafutor ipsen», «Merck», «Orion», «Kranzbuhler», «Promed» - совместное словацко-украинское предприятие, «Germed» и других, которые представили свою продукцию на выставке фармакологических препаратов и медицинского оборудования. На симпозиуме обсуждены важнейшие проблемы отрасли медицины, которая работает с человеческим мозгом: «Популяционные, системные и молекулярно-клеточные аспекты старения мозга», «Факторы риска при развитии церебральной сосудистой патологии», «Возрастные аспекты хирургического лечения цереброваскулярной патологии», «Перспективы фармакотерапии цереброваскулярной патологии», «Антитромботические средства» и многие другие. В симпозиуме приняли участие более ста известных ученых в этой области медицины из Киева, Москвы, Донецка, Одессы, Днепропетровска, а также из Германии (Ганновер и Кельн) и Канады.

Актуальность симпозиума подтверждается медицинской и социальной статистикой - за последние два года смертность в нашей стране превысила рождаемость почти на 1 миллион человек. За последние семь лет средняя продолжительность жизни снизилась с 71 до 68 лет. Сегодня мужчины живут в среднем на 4 года меньше, женщины - на 2 года меньше, чем раньше. В 58 процентах случаев смертей причиной стали сердечно-сосудистые заболевания. Свыше 20 процентов взрослого населения страны страдает от гипотензии.

Научная программа симпозиума началась с доклада вице-президента АМН Украины В.Фролькиса о старении мозга. Проблемы лечения сердечно-сосудистых и других заболеваний, являющихся основной причиной смертности, и пути их профилактики осветили в своих выступлениях также член-корреспондент АМН Украины директор Института геронтологии АМН Украины В.Безруков, доктор медицинских наук А.Полюхов, профессор Донецкого медуниверситета С.Арбузова. Их доклады сопровождались богатым статистическим и графическим материалом, демонстрирующим и химические процессы в человеческом организме, и социальные процессы в человеческом обществе. Приводились в частности данные обследования больших групп населения в различных регионах Украины. Из 51 миллиона жителей Украины 7,5 миллиона являются людьми пожилыми и откровенно старческого возраста. Открыта закономерность, что таких людей в Западной Украине - 18, 4 процента, а в южных регионах страны, и особенно в Крыму, их гораздо меньше - примерно 6,8 процента. Многие здесь просто не доживают до пожилого возраста. Причина в том, что жители южных регионов испытывают избыток белков и дефицит калия, что вызвано несбалансированным питанием. Южные жители больше, чем в западных регионах, страдают от загрязнения внешней среды, особенно пестицидами. В Крыму, например, значительно больше, чем в других регионах, представлены в почве тяжелые металлы, что ускоряет старение населения полуострова. Оказалось, что на продолжительность жизни существенно влияет образ жизни, в частности приспособленность к географическим и иным природным характеристикам, что определяется привязанностью человека к данной местности. Оказалось, что именно в Крыму большой процент приезжих жителей, которым сложно приспособиться к условиям, существенно отличающимся от мест рождения мигрантов.

На симпозиуме особая тревога высказывалась по поводу того факта, что в последнее время значительно возросло количество пострадавших от инсультов - одной из наиболее трагических форм поражения мозга, причем не только среди пожилого населения, но и среди трудоспособного. И последствия их гораздо более тяжкие, чем от инфарктов. Кровоизлияния в мозг как правило приводят к инвалидности, потери памяти, речи, иных жизненно важных функций. Доцент из Москвы Нина Чекнева привела данные исследований: из 2000 больных, проходящих лечение в клинике нервных болезней, более 70 процентов имеют нарушения мозгового кровообращения, из них почти 30 процентов не выживают после перенесенного инсульта.

- И при этом, - отметил в своем выступлении академик

В. Фролькис, - в нашей стране до сих пор нет стройной противоинсультовой службы...

Участники симпозиума поставили своей целью обратить внимание органов управления, широкой общественности на необходимость ее создания.

Наряду с этим участники симпозиума предложили методы профилактики и лечения инсультов. Подробно на проблеме остановились член-корреспондент АМН Украины В. Безруков, профессор Канадского международного реабилитационного центра и Королевского университета Пиклз Барри, профессор Института физиологии АМН Украины П. Костюк, профессор Донецкого медуниверситета С. Арбузова, главный невропатолог МЗ России, профессор Московской медицинской академии Н. Яхно, профессор Украинского НИИ кардиологии Ю. Сиренко и другие ученые.

Как отмечали большинство специалистов, лидирующее место в лечении сосудистой патологии остается за препаратами из группы антагонистов кальция.

Предотвратить инсульт, а также провести успешное лечение постинсультных больных по силам препаратам этой группы, таким как адалат, адалат СЛ, и Нимотоп производства всемирно известной фармацевтической компании «Байер». Кстати, именно эта фирма подарила человечеству 100 лет назад «лекарство века» аспирин.

Впечатляющими для специалистов были данные, представленные в докладе современной концепции терапии гипертонической болезни, которая является основной причиной возникновения инсультов. Частота возникновения инсультов у гипертоников, принимавших нифедипин (адалат) уменьшается более чем в два раза, а тяжелых аритмий почти в семь раз. Это значит, что из 100 больных более 50 могут избежать сосудистой катастрофы. Это имеет огромный не только клинический, но и экономический эффект, т. к. уменьшаются затраты системы здравоохранения на лечение большой группы пациентов. А одним из актуальных вопросов современной неврологии по-прежнему остается реабилитация больных, перенесших инсульт и возвращение их к социально-активной жизни.

Одно из заседаний симпозиума было посвящено этой проблеме. Наиболее перспективным препаратом на сегодняшний день является Нимотоп. Уникальная химическая структура препарата, позволяет ему проникать через гематоэнцефалический барьер и активно воздействовать на сосуды и нейроны головного мозга. Антиишемический и нейропротекторный эффект нимотопа при цереброваскулярной патологии был убедительно представлен в работах украинских и зарубежных ученых. Профессор Цимейко, заведующий отделом сосудистой патологии головного мозга Института нейрохирургии, отметил жизнеспасающий эффект нимотопа при субарахноидальном кровоизлиянии: уменьшение смертности и осложнений мозгового спазма у постоперационных больных.

Ускорение периода восстановления постинсультных больных, принимавших нимотоп, было отмечено всеми специалистами. Хотя очевиден тот факт, что чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает восстановление работоспособности, эмоциональной и когнитивной сферы.

Именно эта способность нимотопа восстанавливать процессы памяти, улучшать социальную адаптацию определила его место в терапии возрастных нарушений мозговой деятельности, приводящих к развитию деменции (старческого слабоумия).

Об одном из патогенических процессов, приводящих к старению клетки, очень образно сказал академик Фролькис, один из основоположников модели старения клетки: «Суть старения - есть кальциевый взрыв клетки. Клетка захлебывается в кальции».

Нимотоп блокирует поступление избыточного количества кальция в клетки мозга (сосуды и нейроны) и тем самым улучшает кровообращение, особенно в тех участках мозга, которые испытывают хроническое «кислородное голодание».

Международный медицинский симпозиум прошел успешно, на высоком научном уровне. Один из руководителей симпозиума вице-президент Академии медицинских наук Украины В.Фролькис высказал намерение устраивать на судакской базе ежегодные Крымские медицинские беседы наподобие Гарвардских.