«Коли ви запитаєте у чоловіка, що він найбільше цінує в жінці, він відповість — розум, і виразно подивиться на її груди», — сказав герой одного з художніх фільмів. За статистикою, 87% представниць слабкої статі незадоволені цією частиною свого тіла. Хтось хоче її збільшити, хтось — зменшити, інші — узагалі кардинально змінити форму. Сьогодні ми поговоримо про груди з медичної точки зору. «Молочна залоза» — складний орган, створений природою для годівлі дітей. Складається з особливих клітин, розташованих усередині, котрі під впливом статевих гормонів починають синтезувати молоко. Групи таких клітин утворюють дольки, що об’єднуються у великі долі (15—20 штук). У кожної долі є вивідний протік, що відкривається в соску. Підтримує і живить цю складну структуру сполучна тканина, створюючи каркас і форму грудей. Діяльність молочної залози регулюють інші залози внутрішньої секреції. Головна роль, звісно ж, належить яєчникам із їхніми естрогенами та прогестероном. Вони відповідальні за формування структури органа. Гіпофіз, щитовидна залоза, регулюючи діяльність яєчників, керують цим процесом. Стан інших внутрішніх органів (особливо печінки, шлунково-кишкового тракту) також впливає на стан молочної залози.
Все це робить її дуже вразливою, призводить до того, що кожна друга жінка стикається із захворюваннями молочної залози, а кожна восьма може почути найстрашніший діагноз — «рак молочної залози». Вчасно поставлений діагноз дає можливість 94% жінкам повністю вилікуватися від цього захворювання. На жаль, навіть ті, хто, виявив у себе відхилення від норми, бояться йти до лікаря. 42% звертаються, коли лікувальні заходи вже неефективні. Найчастішою проблемою, із якою жінки звертаються до лікаря, є мастопатія — захворювання, що характеризується зміною нормального співвідношення між залозистою та сполучнотканинною частинами органа. Таке порушення може призвести до ущільнення залози (фіброзна мастопатія), утворення кіст (кістозна мастопатія) або поєднання цих процесів (фіброзно-кістозна мастопатія). Це далеко не повний перелік видів захворювання. Уражатися може дифузно як уся залоза, так і окремі ділянки.
На запитання про причини і чинники ризику розвитку мастопатії відповідає заступник головного лікаря клініки НЦРМ АМН України Настасія Зайцева.
— Сьогодні не можна однозначно назвати причини розвитку мастопатії. Є багато чинників ризику, сукупність яких і визначає проблему в конкретної жінки. В останні роки патологія дуже «помолоділа». Жінка може почути цей діагноз у 25—30 років. На першому місці серед чинників ризику — наявність супутньої гінекологічної патології і, як наслідок, — гормональні порушення. Безпліддя, порушення менструального циклу, раннє або пізніше статеве дозрівання, ранні (до 18 років) або пізні (після 26 років) пологи, нерегулярне статеве життя, а також відсутність сексуальної задоволеності. Близько 80% жінок, які страждають на мастопатії, не відчувають сексуального задоволення.
— Багато хто відмовляється від годівлі грудьми, вважаючи це корисним, — продовжує Настасія Леонідівна. — Може, з точки зору збереження фігури це і правильно. Але для збереження здорової молочної залози — ні. Годівля грудьми необхідна, тому що змушує залози працювати, виконуючи свої фізіологічні функції. Те ж стосується і пологів — наші бабусі більше народжували, і проблем із молочними залозами у них було значно менше. Слід, однак, зазначити, що годівля грудьми більше одного року не справляє позитивного впливу на здоров’я жінки. В останні роки великого значення набувають травми молочної залози. Емансипація посадила жінок за кермо автомобіля. Під час водіння вони часто б’ються грудьми об кермо. Ті, хто не має автомобіля, в переповненому громадському транспорті страждають не менше. Рідкісні мікротравми принципово не значимі, але постійні — сприяють розвитку різних недуг. Захворювання ендокринної системи впливають на виникнення патології молочних залоз.
Не можна забувати і про пластичні операції, проведені жінками для зміни форми грудей. Часто «краса» може зробити ведмежу послуги здоров’ю, бо матеріали, із яких зроблено імплантанти, не завжди безпечні. Крім того, це травма грудей, про небезпеку якої ми щойно згадували. Має значення і спадковість. Якщо в сім’ї у жінок по материнській лінії були онкологічні захворювання, це збільшує ризик їхнього розвитку у спадкоємиць.
Щоб визначитися з тим, чи є захворювання молочної залози, кожна жінка, незалежно від віку, має проводити періодично самодіагностику — обстежити свої груди, — рекомендує спеціаліст. — Найкраще це робити в першу фазу менструального циклу відразу по закінченні менструації. Жінкам у менопаузі дослідження потрібно проводити щомісяця одного й того ж дня. Починати потрібно з візуального огляду грудей перед дзеркалом. Руки піднято вгору, звертати увагу на зовнішній вигляд шкіри, сосків, зміну розмірів, асиметрію. Невелика різниця в розмірах залоз є фізіологічною. Значні зміни повинні насторожити і послужити приводом для негайного візиту до лікаря. Після візуального огляду потрібно промацати залози по черзі, не опускаючи руки, від зовнішньої чверті, просуваючись за годинниковою стрілкою. Робити це потрібно спочатку стоячи, потім лежачи. Якщо ви знайшли якісь зміни — не займайтеся самолікуванням, не впадайте в паніку. Просто зверніться до лікаря. Для діагностики та диференціальної діагностики мастопатії зараз є все необхідне. Це ультразвук, мамографія, мамосцинтиграфія, за показниками — пункційна біопсія для визначення клітинного складу утворення в грудях. Остаточний діагноз про характер утворення може поставити лише лікар — онколог-мамолог.
Мастопатія є одним із чинників ризику з розвитку раку молочної залози. Тому її наявність вимагає зміни у ставленні жінки до свого здоров’я. Насамперед потрібно відмовитися від куріння. Не рекомендоване тривале перебування під прямими сонячними променями, часте відвідання солярію. Приймати фізіотерапевтичні процедури можна тільки після консультації зі спеціалістом. Дієта повинна містити більше овочів і фруктів, грубої їжі (каша, хліб із борошна грубого помелу або з висівками) для забезпечення гарної роботи кишечника і зменшення зворотного всмоктування в кров токсичних продуктів. Стежте за станом печінки, кишечника, інших внутрішніх органів. На закінчення — пам’ятайте про те, що не слід боятися звертатися до лікаря, якщо ви виявили проблеми з молочними залозами. Вчасно поставлений діагноз дозволить зберегти здоров’я, красу, можливо, уникнути операції. Якщо захворювання є, воно рано чи пізно все одно приведе вас до медиків. Краще, нехай це буде рано.