ВОСТОЧНЫЙ «СЮРПРИЗ»

Похоже, сбываются осенние прогнозы специалистов о том, что эпидемия гриппа должна прийти в Украину после новогодних праздников. По данным Минздрава, она надвигается на нас с востока. В России гриппом уже охвачены Ростовская, Белгородская, Воронежская области и Краснодарский край. В Петербурге надеются, что смогут остановить эпидемию, сделав прививки всем горожанам. В то же время в Европе регистрируются пока лишь единичные случаи заболевания. Впрочем, чему удивляться: наши предусмотрительные западные соседи не стали ждать, когда гром ударит, а сделали своевременные прививки.

Между тем в Украине среди медиков нарастает серьезная обеспокоенность, вызванная приближением эпидемии гриппа. По последним сводкам Минздрава, Запорожская область перешагнула эпидемический порог еще накануне нового года, приближаются к нему Днепропетровский, Харьковский и Донецкий регионы.

В прошлом году эпидемия этого опасного вирусного заболевания, начавшись с последней недели января, завоевала Украину в течение полутора месяца. За этот период гриппом заболело, по самым скромным подсчетам, 2,5 млн. человек. Между тем известно, что грипп опасен, прежде всего, последующими тяжелыми осложнениями (чаще всего пневмониями, смертность от которых составляет три четверти от всех ОРЗ), обострением других хронических заболеваний вплоть до летального исхода. Наиболее подвержены риску дети, старики и люди, имеющие хронические недуги.

В цивилизованных странах уже несколько десятилетий практикуют профилактические прививки против гриппа — наиболее современный и эффективный способ предупреждения этого коварного заболевания. Производители таких препаратов ежегодно изменяют их состав (в зависимости от того, какие штаммы вирусов, согласно научному прогнозу, вызовут следующую эпидемию), что является гарантией их эффективности. Второе условие — безвредность вакцин.

На сегодняшний день существует уже три поколения противогриппозных вакцин: цельновирусные, расщепленные (или сплит-вакцины) и самые современные (наиболее очищенные) — субъединичные (содержат только поверхностные антигены вируса, которые необходимы для создания иммунитета). Преимуществом последних является самый низкий уровень реактогенности (побочных эффектов) при высокой иммуногенности (защитной эффективности). Поэтому именно применению субъединичных вакцин отдается предпочтение во всем цивилизованном мире.

— В Украине вакцинация населения проводилась с 70-х годов до 1996-го, причем неактуальными противогриппозными вакцинами, — рассказывает зав. лабораторией гриппа Киевского НИИ эпидемиологии и инфекционных болезней, директор Центра гриппа МЗ Украины Алла Мироненко. — Понятно, что такая вакцинация оказалась неэффективной. С 1996-го до 1998 года население нашей страны не прививалось против гриппа вообще. И только начиная с осени 1998-го у нас появились современные вакцины, имеющие актуальный состав штаммов: субъединичная «Инфлувак» (производства «Солвей Фарма», Нидерланды), сплит-вакцина «Ваксигрипп», («Пастер Мерье», Франция) и сплит-вакцина «Флюарикс» («Смит Кляйн Бичем», Бельгия). В результате проведенного Минздравом тендера среди поставщиков вакцин, в котором приняли участие три вышеперечисленные фирмы, предпочтение было отдано наиболее современной вакцине «Инфлувак». В настоящее время это единственная зарегистрированная в Украине вакцина против гриппа. В последний эпидемический сезон, по данным областных санэпидстанций, противогриппозные прививки сделаны свыше 400 тыс. чел.

По данным Центра гриппа, защитная эффективность противогриппозной вакцинации в прошедшем эпидемическом сезоне составляла 80—100%, что обусловлено в первую очередь совпадением эпидемиологических и вакцинных штаммов вируса гриппа. В этом эпидемическом сезоне, согласно рекомендациям ВОЗ, в состав противогриппозных вакцин входят уже знакомые нам по прошлому году штаммы А|Панама и А|Новая Каледония, а также новичок — В (В|Сичуань). Именно он, по прогнозу специалистов, может вызвать эпидемию гриппа в сезоне 2001 — 2002 гг. Остальные вирусы тоже могут поспособствовать росту заболеваемости, но их роль будет второстепенной.

По подсчетам, экономические убытки от прошлогодней эпидемии составили 395 млн. грн. А поскольку личные расходы больных при этом не учитывались, вполне вероятно, что реальная сумма убытков намного выше.

Расходы на вакцинацию в стране в 2000—2001 гг. составили около 11 млн. грн. Благодаря профилактическим прививкам удалось предупредить около 366 тыс. случаев заболеваний, убыток от которых мог бы составить свыше 57 млн. грн.

Надежный защитный эффект вакцины достигается через 10—14 суток после прививки и действует в течение года. Приобрести вакцину пока можно только в манипуляционных кабинетах лечебных учреждений. Стоимость вакцинации — около 40 гривен.

Специалисты утверждают: эпидемию можно предупредить, если прививками будет охвачено 70—90% населения. Опыт такой массовой вакцинации накоплен во многих странах, где появление гриппа ожидают спокойно, без паники и разработки специальных мероприятий, как, например, закрытие учебных учреждений.