Хто з пацієнтів з COVID-19 потребує ШВЛ: анестезіолог описав типи дихальних порушень при коронавірусі

Пацієнтам з пневмонією та іншими ураженнями легенів, викликаних коронавірусом SARS-CoV-2, показані різні методики кисневої терапії, залежно від тяжкості та характеру ураження органів дихання. Про це в інтерв'ю ZN.UA, розповів доктор медичних наук, професор-анестезіолог Володимир Корсунов.

Провідний спеціаліст з респіраторної терапії та ШВЛ Лучано Гаттинони виділив два типи дихальних порушень у пацієнтів з COVID-19. Кожен з них вимагає різного лікування.

"Перший - тип L, коли немає важкої задишки. Пацієнт, грубо кажучи, "синенький", у нього немає достатнього насичення крові киснем, але дихає він спокійно. Називається це тихою гипоксимією. Для таких хворих показаний CPAP (Constant Positive Airway Pressure - дихання з постійним позитивним тиском)", – пояснив доктор Корсунов.

"А є інший тип - H. Коли у хворого жахлива задишка і потрібна повноцінна ШВЛ", – додав він.

За словами Корсунова, пацієнти з мінімальними дихальними порушеннями цілком обходяться оксигенотерапією через маску або носові катетери. Пацієнти ж з дуже тяжкою дихальною недостатністю потребують повноцінної штучної вентиляції легенів за допомогою апарату.

"Після ендотрахіальной інтубації (введення пластикової трубки в трахею) під'єднується апарат ШВЛ, який дозволяє компенсувати дихальну функцію у якоїсь частини пацієнтів. Є пацієнти, яким оксигенотерапія вже не дуже допомагає, але і 100% показань до ШВЛ у них ще немає", – пояснив лікар.

Корсунов констатував, що українські лікарні відчувають серйозний дефіцит якісних сучасних апаратів ШВЛ. І це обладнання необхідне для лікування не лище хворих на COVID-19: "Є ж ще пацієнти з політравмою, з тієї ж пневмонією, набряком легенів, ураженням нервово-м'язового апарату. Вони всім потрібні".