Инструменты для завершения пандемии уже существуют — NYT

Три новые научные исследования предлагают свежие доказательства того, что вакцины будут продолжать защищать людей от коронавируса в течение длительного времени, возможно даже и годами. Кроме того, вакцины от ковида могут быть адаптированы для дальнейшего укрепления иммунной системы, если это необходимо, пишет The New York Times.

Согласно новому исследованию, большинство людей, иммунизированных вакцинами на основе технологии мРНК, могут не нуждаться в усилительных дозах, до тех пор, пока вирус и его варианты не получат достаточное количество мутаций и не выйдут за пределы своих нынешних форм.

Кроме того, «смешивание вакцин» дает надежду, выявило второе исследование, а «усилительные дозы» вакцины, если они нужны, значительно улучшают иммунитет.

Ученые опасались, что иммунитет, предоставленный вакцинами, может быстро исчезнуть или коронавирус легко обойдет действие вакцины. Выводы исследований дают надежду на то, что инструменты, необходимые для прекращения пандемии, уже существуют, даже несмотря на распространение новых вариантов вируса, которые сейчас вызывают всплески болезни по всему миру.

«Помните как сначала люди паниковали из-за исчезновения антител? Несмотря на все хорошие новости, им было трудно понять, зачем нужны усилительные дозы вакцины», - говорит иммунолог из Университета Аризоны Деппа Бхаттачарья.

Возможно, коронавирус развивается, но защитная система организма людей также не стоит на месте. Ученые обнаружили, что вакцины, изготовленные Pfizer-BioNTech и Moderna, вызывают устойчивую иммунную реакцию в организме, которая может защищать от коронавируса годами, в частности, потому, что важные иммунные клетки продолжают функционировать дольше, чем считалось ранее.

Иммунолог из Вашингтонского университета Али Еллебеди и его коллеги сообщили в прошлом месяце, что иммунитет может длиться годами, возможно, и всю жизнь у людей, инфицированных коронавирусом, а затем вакцинированных. Но было непонятно, может ли одна только вакцинация иметь такой же длительный эффект.

В новом исследовании его команда обнаружила, что через 15 недель после первой дозы вакцины иммунные клетки в организме все еще «приспосабливались» - становились более устойчивыми и учились распознавать набор вирусных генетических последовательностей.

Чем дольше этим клеткам приходится практиковаться, тем лучше они смогут препятствовать мутациям вариантов коронавируса. Результаты свидетельствуют о том, что подавляющее большинство привитых людей будет защищено в долгосрочной перспективе.

Пожилым людям, людям со слабой иммунной системой и тем, кто принимает препараты, подавляющие иммунитет, могут понадобиться усилители. Но люди, которые переболели COVID-19 и позже были иммунизированы, возможно, никогда не потребуют дополнительных доз вакцины, поскольку их иммунная реакция особенно мощная.

Исследование анализировало вакцины на основе мРНК, но не учитывало вакцины, изготовленные компаниями Johnson & Johnson или AstraZeneca. Доктор Еллебеди ожидает, что иммунные реакции, которые производятся этими вакцинами, будут менее продолжительными, чем реакции, возникающие после прививки вакцинами на основе мРНК.

Новые исследования показывают, что подход «смешивания» разных вакцин может работать эффективно. Люди, которые получали дозу вакцины Johnson & Johnson или AstraZeneca, вполне могут сделать вторую прививку вакциной на основе мРНК.

Исследования ученых из Британии показало, что участники производили высокий уровень антител и иммунных клеток после получения одной дозы вакцины Pfizer-BioNTech и второй дозы AstraZeneca.

Такое смешивание вакцин, вероятно, обеспечит мощную защиту, сказал Мэтью Снейп из Оксфордского университета.

Доктор Снейп и его коллеги начали исследования под названием Com-COV в феврале. В первой волне исследования они дали 830 добровольцам одну из четырех комбинаций вакцин. Некоторые получали две дозы или Pfizer-BioNTech, или AstraZeneca, обе из которых показали свою эффективность против COVID-19. Другие получали дозу AstraZeneca, а затем прививки Pfizer, или наоборот.

Те, кто получал две дозы Pfizer-BioNTech, производили уровень антител примерно в 10 раз больше, чем участники, которые получили две дозы AstraZeneca. Добровольцы, которые получали Pfizer-BioNTech, а затем AstraZeneca, производили уровень антител примерно в пять раз больше, чем у тех, кто получал две дозы AstraZeneca.

Еще один обнадеживающий результат пришел, когда исследователи изучили уровень иммунных клеток, готовых атаковать коронавирус. Смешивание вакцин привело к продуцированию большего количества таких клеток, чем две дозы одной вакцины.

Доктор Снейп и его коллеги начали еще одно подобное испытание, включая вакцины от Moderna и Novavax, но эти исследования пока остановились. На данный момент, по его словам, лучшим курсом действий остается получение двух доз одной и той же вакцины. Большие клинические испытания четко продемонстрировали, что эта стратегия уменьшает шансы заразиться COVID-19.

Но для многих людей это не всегда возможно. Поставки вакцин иногда задерживаются из-за, например, производственных проблем.

Несмотря на обнадеживающую новость о том, что большинству людей могут не понадобиться «усилительные дозы» вакцин на основе мРНК, могут существовать некоторые обстоятельства, при которых они будут нужны. Поэтому производители вакцин испытывают «усилительные дозы».

Результаты дают хорошие новости. Исследователи сообщили, что третья доза вакцины AstraZeneca вызвала мощный иммунный ответ у участников клинических испытаний.

90 участников исследований в Великобритании были одними из первых, кто получил прививку во время клинических испытаний прошлого года. В марте прошлого года им ввели третью дозу вакцины, примерно через 30 недель после второй. Анализы показали, что третья доза значительно повышала уровень антител.

«Мы должны быть в состоянии усилить иммунитет, если это окажется необходимым. Я думаю, что в этом аспекте мы имеем обнадеживающие данные, которые показывают, что усилительные дозы могут быть использованы для активизации иммунного ответа», - сказал Эндрю Поллард из Оксфордского университета.

Но если в ближайшие месяцы усилительные дозы будут признаны необходимыми, доступ к ним может быть ограничен, особенно в бедных странах, которым уже сейчас не хватает вакцин.

Национальный институт здравоохранения объявил, что начал новое клиническое испытание людей, полностью вакцинированных любой из трех разрешенных вакцин в США. Цель состоит в том, чтобы проверить, насколько усилительные дозы вакцины производства Moderna увеличат количество антител против вируса. Начальные результаты ожидаются в конце этого лета.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Объединенные Арабские Эмираты вышли на первое место в мире по темпам вакцинации

Европейское агентство по лекарственным средствам заявило, что есть «веские научные основания» предполагать, что смешивание вакцин против COVID-19 безопасно и эффективно.

Испания, Германия и Франция входят в число стран, которые решили предложить вакцину РНК от BioNtech / Pfizer или Moderna в качестве второй дозы молодым людям, которые уже получили первую дозу вакцины Oxford / AstraZeneca, после опасений по поводу редких, но серьезных осложнений в виде тромбов у этой группы пациентов.