Первичные доказательства того, что вакцина Oxford / AstraZeneca может гарантировать лишь "минимальную" защиту от варианта COVID-19, впервые обнаруженного в Южной Африке, сосредоточили внимание мира на угрозе, которую представляют мутации коронавируса, пишет Financial Times.
Новые штаммы COVID-19 становятся все более распространенными, поскольку вирус Sars-Cov-2 уже инфицировал более ста миллионов людей во всем мире. Некоторые мутации сделали вирус более трансмиссивным и устойчивым к иммунной защите организма.
Исследование в Южной Африке было сравнительно небольшим и не оценивало влияния вакцинации на тяжелые формы заболевания или смертность, но результаты уже убедили правительство остановить распространение вакцины Oxford / AstraZeneca в Южной Африке.
Какие мутации коронавируса являются наиболее «тревожными»?
Как и вариант B.1.1.7, впервые зафиксированный в Великобритании, вариант 501.V2 - обнаружен в Южной Африке, имеет около 20 генетических мутаций по сравнению с предыдущими штаммами вируса Sars-Cov-2. Наибольшее беспокойство вызывает мутация E484K. Она меняет «поверхность» спайкового белка, который вирус использует для проникновения в клетки человека. Такое изменение усложняет распознавание и уничтожение вируса иммунной системой, даже если иммунная система «прошла обучение» с помощью вакцины.
Мутация E484K присутствует в варианте P.1, который стал причиной вспышки COVID-19 в Бразилии. Кроме повышенной способности обходить реакцию иммунной системы, E484K делает Sars-Cov-2 более трансмиссивным. Однако, вызывает ли эта мутация сложные случаи течения болезни - пока неизвестно.
Будут ли новые варианты COVID-19 появляться в дальнейшем и насколько опасными могут быть мутации?
Как сказал профессор Джон Эдмундс из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, "иммунный ландшафт вируса меняется, поскольку все больше людей инфицированы и вакцинированы против него".
Во время первой фазы пандемии в первой половине 2020 года Sars-Cov-2 распространялся среди людей, которые не были инфицированы раньше, поэтому вирусу не приходилось развивать мутации, чтобы избежать «внимания» иммунной системы. Сейчас это изменилось.
Эпидемиологи говорят, что момент максимальной опасности может наступить в течение ближайших нескольких месяцев, когда большее количество людей будет инфицировано или вакцинировано, но многие все еще останутся незащищенными. Тогда вирус будет пытаться выжить, поэтому вполне вероятным станет появление более опасных вариантов.
Как быстро можно адаптировать вакцины к новым штаммам COVID-19?
Угроза, которую представляют новые варианты COVID-19 оказывала значительное давление на производителей вакцин, чтобы они подготовились модифицировать свои препараты при необходимости. Как быстро они смогут это сделать, будет зависеть от процесса разработки, производства и утверждения каждой вакцины.
В прошлом месяце компания Moderna заявила, что начнет испытания нового усилителя, рассчитанного на штамм 501.V2, после того, как обнаружила, что ее вакцина помогала организму человека производить уровень антител в шесть раз ниже для этого варианта, чем для предыдущих штаммов вируса.
«Мы не можем просто ждать, так как на подготовку новой вакцины уйдут месяцы, если она нам понадобится», - сказал исполнительный директор Moderna Стефан Бансель.
Вакцина Moderna, как и препарат от BioNTech / Pfizer, опирается на технологию мРНК. Этот тип вакцин будет легче адаптировать к новым вариантам, чем вакцины на основе аденовируса и белков, которые требуют выращивания клеточных культур в течение недель, такие как препарат от Оксфорд / AstraZeneca, например. Исполнительный вице-президент по исследованиям биофармацевтических препаратов в AstraZeneca Мени Пангалос признал, что по этой причине вакцины на основе мРНК "вероятно имеют преимущество в скорости адаптации".
Пангалос добавил, что для появления нового образца вакцины Оксфорд / AstraZeneca может потребоваться от одного до трех месяцев, тогда начнутся новые клинические испытания. Целью является получить препарат, который ориентировался бы на «все основные варианты коронавируса». Профессор Эндрю Поллард из Оксфордского университета заявил, что новая вакцина может быть готова к осени.
Обсуждение с регуляторными органами привело к спору о том, могут ли быть приняты «быстрые клинические испытания» как доказательство безопасности и эффективности новых вакцинных прототипов. Несмотря на то, что до сих пор ведутся дискуссии, что именно будут включать такие клинические испытания, Pfizer заявил, что сможет завершить любые необходимые исследования в течение ста дней.
Сколько людей инфицированы вариантом 501.V2?
В Южной Африке на штамм 501.V2 приходится не менее 80% новых случаев коронавируса. Кроме того, этот вариант был обнаружен в 32 странах мира. Однако основные тесты на COVID-19, что используются в большинстве стран, не могут выявить генетическую последовательность этого варианта, поэтому точное количество случаев штамма 501.V2 в мире неизвестно.
Мир столкнулся с около 4 тысячами вариантов вируса, который вызывает COVID-19, что спровоцировало начало борьбы за совершенствование вакцин. Ученые начали рассматривать вариант «смешивания» препаратов Pfizer и AstraZeneca для того, чтобы вакцина была эффективной против мутаций коронавируса.