Поддержать
С начала пандемии, наверное, ни один другой симптом не привлек столько внимания, как потеря ощущения запаха. По разным оценкам около 96% инфицированных коронавирусом испытывают частичные проблемы с обонянием или полное его отсутствие, сообщает ABC News. У большинства больных чувство запаха восстанавливается через неделю.
Исследования показали, что аносмия является лучшим способом распознать коронавирус, чем другие его симптомы, такие как кашель или лихорадка.
Ученые до сих пор полностью не определились, как именно вирус вызывает проблемы с чувством запаха, однако выдвигают некоторые теории.
«COVID-19 – совершенно новый вирус, поэтому у нас пока нет ответов. Вероятно, со временем мы все узнаем, но в данный момент можем делать только предположение», – говорит отоларинголог Кливлендской клиники доктор Радж Синдвани.
Типы потери ощущения запаха
Существует два типа потери обоняния, которые переживают больные на COVID-19 – острый и хронический.
Во время острой формы зараженные коронавирусом могут иметь другие симптомы, что раздражают носовую полость – насморк, заложенность носа.
«Частички, от которых мы чувствуем запахи, должны пройти через нос и попасть на его верхнюю стенку, где находятся нервные окончания. Этот процесс не может произойти, если есть отек слизистой и идет избыточная выработка слизи», — пояснил Синдвани.
Хроническая потеря обоняния длится еще недели и месяцы после того, как человек переболел на COVID-19.
"В определенный момент происходит воспаление нерва, окончания которого были повреждены во время активности вируса", – такое объяснение хронического отсутствия запаха дал доктор Синдвани.
Какие есть теории?
Одна из теорий предполагает, что дело в генетике. Исследование, опубликованное в журнале Nature Genetics, связывает аносмию у больного коронавирусом со специфическим размещением гена на хромосоме вблизи двух других обонятельных генов.
Однако такой генетический фактор риска лишь увеличивает возможность потерять обоняние на 11%, а не влечет его. То есть люди с подобной особенностью не всегда испытывают проблемы с ощущением запаха.
«Это свидетельствует о том, что генетика повышает риск потерять обоняние, но не есть его причиной. В общем, влияние генов в данном вопросе не значительно, ведь в исследовании было много людей с такой генетической изменчивостью, которые все равно не ощутили потери ощущения запаха», — отмечает доцент кафедры отоларингологии и хирургии головы и шеи в Медицинском центре Университета Вандербильта доктор Джастин Тернер.
Другая теория, согласно исследованию Гарвардской медицинской школы, опубликованному в июле 2020 года, заключается в том, что COVID-19 наносит ущерб сустентакулярным клеткам, которые помогают обонятельным нейронам различать запахи.
Доктор Сандип Датта, доцент нейробиологии Института Блаватника Гарвардской медицинской школы и главный автор исследования, заверил, что данные подкожные клетки способны восстанавливаться и выполнять свою функцию после повреждения. Однако этот процесс занимает от недель до месяцев, что объясняет, почему у некоторых людей еще долго отсутствует чувство запаха.
«Сейчас эта теория имеет больше всего доказательств», — добавил доцент.
Кроме того, исследование Национального института здоровья, проведенное в декабре 2020 года, предполагает, что потеря обоняния может быть вызвана тем, что COVID-19 влечет воспаление и кровотечение в части мозга, известной как обонятельные луковицы.
«Неизвестно, проникает коронавирус, как и многие другие, в обонятельные луковицы или нет. Это до сих пор под вопросом. Даже вирус герпеса может попасть в мозг через обонятельные пути. Поэтому такая возможность не исключена, хотя мы до сих пор не знаем, играют ли обонятельные луковицы роль в данной ситуации», – сообщил профессор кафедры оториноларингологии хирургии головы и шеи в Университете Пенсильвании Ричард Доти.
Синдвани заявил, что все названные теории могут оказаться правдивыми.
«Возможно, роль играет не что-то одно, а несколько параметров сразу– то, что мы называем многофакторностью. У одного пациента может быть генетическая причина, у другого – подкожные клетки», – сказал доктор.
Как больным на COVID-19 вернуть ощущение запаха?
Очень редко случается, чтобы у переболевших коронавирусом не восстановилось обоняние. Исследования показывают, что только около 5% пациентов все еще имеют аносмию через шесть месяцев после выздоровления.
Есть несколько методов, которые можно испробовать для восстановления обоняния. Медицинское лечение включает промывание физраствором для выведения слизи и рецептурные стероидные спреи для уменьшения воспаления.
Пациенты также могут пройти «обонятельное обучение», то есть натренировать нос снова распознавать запахи.
«Как есть базовые цвета: красный, желтый и синий, так же есть ключевые запахи: цветочный, фруктовый, ароматический и смолистый. Вы получаете палочки, держите их у носа, вдыхаете по 15-20 секунд дважды в день и думаете о том, как, например, пахнут розы, пытаетесь вспомнить. Считается, что сочетание визуальных образов с запахами помогает ускорить процесс возобновления», – объясняет Синдвани.
Доктор Джастин Тернер убежден, что переживание аносмии вызвало у людей новое отношение к возможности различать запахи.
«Мы недооценивали это чувство, потому что используем его постоянно. Только когда что-то теряешь, понимаешь его важность», — сказал он.
По некоторым прогнозам, близится финал пандемии коронавируса. Новый штамм «Омикрон» вызывает менее тяжелое течение заболевания, чем вариант «Дельта». Частично это связано с иммунитетом, созданным с помощью вакцинации или после того, как люди уже переболели коронавирусом. Исследования также показывают, что «Омикрон» чаще концентрируется в верхних дыхательных путях, а не в легких. Соответственно, пребывание в больнице пациентов с коронавирусом может сокращаться, и меньшее количество инфицированных нуждается в интенсивном лечении, пишет Financial Times.
Следить в Телеграмме
Войти с помощью Facebook
Войти с помощью Twitter
Войти с помощью Google