СБЫЛАСЬ МЕЧТА ГИППОКРАТА

20 декабря, 1996, 00:00 Распечатать Выпуск № 51, 20 декабря-27 декабря 1996г.
Отправить
Отправить

Еще на заре европейской цивилизации было замечено, что человеческая кость после повреждения может расти...

Еще на заре европейской цивилизации было замечено, что человеческая кость после повреждения может расти. Гиппократ выражал надежду, что когда-нибудь эта способность организма будет использована для серьезного лечения. Предсказание его сбывается: ученые начали выращивать кости и хрящи. Ведутся также опыты по выращиванию кожи, зубов, почек. Все это стало возможным благодаря успехам молекулярной биологии и генной инженерии.

Ученые обнаружили вещества, которые контролируют рост любых тканей. Одно из них - семейство белковых молекул, чье длинное латинское название сокращено теперь до аббревиатуры BMP. Эти молекулы образуются, когда кость или хрящ повреждены и организму требуется залатать повреждение.

Поиски чудодейственных молекул длились не один год. Ученые толкли кости в ступках, затем из полученного порошка удаляли кальций, а из ничтожного остатка пытались извлечь фактор роста. Но дело не двигалось, пока в молекулярную биологию не пришла новая техника, благодаря которой удалось выделить не только сами молекулы, но и гены, управляющие их выработкой. Оказалось, что эти гены присущи всем живым существам. У дрозофилы, например, не имеющей никаких костей или хрящей, они отвечают за рост крыльев. Иначе говоря, на генном уровне организму безразлично, что именно должно расти - кости или почки, кожа или мозг. Гены приказывают молекулам «заняться делом», а те передают приказ незрелым и недифференцированным клеткам - идти по пути специализации. Какой именно будет эта специализация, клетки узнают от того окружения, в котором они живут и к которому теперь должны присоединиться.

Опыты с выращиванием костей ставились сначала на животных - мышах, кроликах, собаках и обезьянах. Теперь они начались и на людях. Врачи из Кембриджского института генетики (Массачусетс) вместе с коллегами из нескольких университетских больниц подвергли операции 12 пациентов, у которых из-за травмы в верхней челюсти недоставало кости. Молекулы BMP и губчатое вещество из белка коллагена - главного компонента кожи и кости - были имплантированы туда, где должна была вырасти новая кость. Через четыре месяца кость выросла, и челюсти обрели нормальный вид.

Стандартная методика в подобных случаях потребовала бы двух операций - сначала подготовить челюсть к пересадке, а затем из бедра пациента извлечь кость и пересадить в челюсть. Такие операции проходят успешно, но они дороги и на них уходит много времени, пациенту приходится лежать в больнице. А тут несколько процедур в амбулаторных условиях - и все.

В другом эксперименте кембриджские врачи использовали BMP и коллагеновую губку для восстановления переломов голени, да еще с открытой раной. Лечить такие переломы очень трудно, и одной операцией дело никогда не обходится. Чтобы удержать кости вместе, пока они не срастутся, врачи либо просверливают отверстие в костях и вбивают в него гвоздь, либо скрепляют кости снаружи скобой. Восьмерым пациентам скрепили кости гвоздем, но добавили в место перелома BMP. Никому из них вторая операция не понадобилась. Четверым кости скрепили скобой и ввели белок. Только одному из них пришлось перенести еще одну операцию.

В том же Массачусетсе, в Хопкинтоне, над выращиванием костей работает компания «Creative Biomolecules». У нее на счету уже более ста пациентов с тяжелыми переломами костей, вылеченных с применением молекул BMP. Кроме костей, специалистам из «Creative Biomolecules» удалось вырастить и связки, и пастообразную ткань, которая, как цемент, скрепляет в челюсти зубы и кости.

Каждый год в Соединенных Штатах регистрируется более двух миллионов случаев серьезных переломов костей и повреждений хрящевой ткани. Так что нужда в новом методе лечения острейшая. Выращивание и использование костной и хрящевой ткани может изменить положение вещей в этой области медицины кардинальным образом. Такая же перспектива ожидает и зубоврачебное дело, и челюстно-лицевую хирургию, и операции на позвоночнике.

Оставайтесь в курсе последних событий! Подписывайтесь на наш канал в Telegram
Заметили ошибку?
Пожалуйста, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter или Отправить ошибку
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Текст содержит недопустимые символы
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Осталось символов: 2000
Отправить комментарий
Последний Первый Популярный Всего комментариев: 0
Показать больше комментариев
Пожалуйста выберите один или несколько пунктов (до 3 шт.) которые по Вашему мнению определяет этот коментарий.
Пожалуйста выберите один или больше пунктов
Нецензурная лексика, ругань Флуд Нарушение действующего законодательства Украины Оскорбление участников дискуссии Реклама Разжигание розни Признаки троллинга и провокации Другая причина Отмена Отправить жалобу ОК