Кластеризация больниц не решает вопрос в больших городах – Ковтонюк

Определенные правительством критерии образования кластовых больниц больше решают вопросы регионов, но плохо урегулируют вопросы крупных городов, заявил в интервью Алле Котляр для ZN.UA «Почему подрались мэры Тростянца и Ахтырки, или о проблемах инфраструктурной реформы Минздрава» соучредитель Украинского центра здравоохранения Павел Ковтонюк. 

В частности, правительственное постановление определяет, что при разделении больниц должны быть учтены несколько показателей - границы административно-территориальных единиц, географические особенности и состояние автомобильных дорог, текущие и прогнозируемые демографические показатели.

В частности, как отмечает Ковтонюк, критерии кластеризации вне городов базируются на новых районах – кластерная больница находится в центре нового района, а человека везут не в ближайшую больницу, а сразу в район.

«А вот когда мы берем большой город, то четкости нет именно по клиническому маршруту, потому что там большие заведения могут дублировать друг друга. К примеру, кардиологический центр и сильная больница с хорошим кардиологическим отделением. Куда везти человека с инфарктом? Решения принимаются по ситуации», - отмечает он.

При этом он отмечает, что реальная зона охвата медицинских учреждений крупных городов в реальности больше, чем границы города.

«Все пригородное население, которое может доезжать в большой город, будет ехать туда, потому что там лучше по определению. Но этого тоже нет в законе, и это создает большую нечеткость, которая станет еще одной проблемой», - отмечает эксперт.

Он указывает, что один из показателей оптимизации – учтены оптимальные клинические маршруты пациентов: «Например, чтобы не возить в Киеве пациентов через Днепр, не толкаться в центр. В современном городе все строится по объездным путям, то есть скорая помощь ездит вокруг города, а не по центру».

Также должны учитываться текущие и прогнозируемые демографические показатели, эпидемиология в регионе.

«Когда мы говорим о планировании сети, то, прежде всего, речь идет об общих многопрофильных больницах, которые являются основным местом для лечения большинства стандартных для региона заболеваний (с точки зрения эпидемиологии). Но при этом имеет значение количество населения», - подчеркнул Ковтонюк, напомнив, что в результате войны в Украине произошло серьезное перемещение населения и релокация медицинских учреждений с оккупированных территорий, которые часто осели в ближайших областях.

Больше о проблемах украинской медицины и общества читайте у других   материалах Аллы Котляр.