Честные проигрывают: как система НСЗУ стимулирует искажение данных

Система финансирования медицинских услуг в Украине построена таким образом, что медучреждения вынуждены манипулировать, чтобы держаться на плаву, и проблема оверкодинга не исчезнет от того, что туда запустят правоохранительные органы. Такое мнение в статье Аллы Котляр "Обыски в больницах: борьба со схемами или с симптомами больной системы?" высказала бывшая директор департамента мониторинга НСЗУ Оксана Сухорукова.

"Есть заведения, которые махлюют по-страшному, и директора ставят себе космические зарплаты. Есть заведения, которые держат средства на депозите вместо того, чтобы купить лекарственные средства. Есть по-разному. Но проблема оверкодинга не исчезнет от того, что туда запустят правоохранительные органы, потому что система построена так: чтобы быть "на плаву", ты фактически вынужден мошенничать", – говорит эксперт.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

В НСЗУ решили штрафовать медиков за взыскание с пациентов денег за наркоз: о каких суммах идет речь

Она привела пример в сфере финансирования паллиативной помощи, когда одно заведение указывает честные данные по количеству пролеченных пациентов, а другое - приписывает фиктивных пациентов, а в конце года НСЗУ снижает коэффициент - в результате чего первое заведение получит еще меньшую сумму, а второе окажется все равно в лучшей позиции.

Эксперт указывает на несовершенство протоколов реабилитации, когда оплачиваемый курс стационарной реабилитации, согласно Программе медицинских гарантий, составляет 14 дней. После этого срока пациента выписывают, часто не завершив лечение. Пациента могут перенаправить в другое учреждение, однако реабилитация там проводится с нуля. Такой подход снижает эффективность лечения.