Поддержать
В понедельник, 22 сентября, администрация президента США Дональда Трампа решилась на сомнительный научный шаг, призвав ограничить использование одного лекарственного средства, которое исследуется на предмет возможной связи с аутизмом, и одновременно настаивая на расширении доступа к другому препарату, который изучается как потенциальное средство "лечения аутизма" — несмотря на отсутствие окончательных доказательств, сообщает WP.
"Принимать "Тайленол" — это нехорошо", — заявил Трамп во время брифинга в Белом доме.
"Тайленол" — это обезболивающее средство, активное вещество которого известно как ацетаминофен в США и как парацетамол в других странах.
Американские чиновники по вопросам здравоохранения предупредили, что ацетаминофена и более 600 других препаратов, следует избегать в начале беременности, за исключением случаев высокой температуры — это резкое изменение в рекомендации по лекарствам, которые, по мнению многих ведущих медицинских ассоциаций являются безопасными. Администрация Трампа заявила, что Управление продовольствия и медикаментов США (FDA) обновит маркировку препарата и направит письмо всем врачам страны.
Трамп также выделил "Лейковорин" — препарат, применяемый для лечения побочных эффектов некоторых лекарств против рака, как потенциальное средство для "лечения аутизма". Ранние испытания с участием небольших групп детей показали обнадеживающие результаты в развитии речи. Хотя ученые отмечают необходимость проведения более масштабных исследований, администрация Трампа заявила, что FDA официально признает потенциальное применение препарата для "лечения аутизма" и попросит штаты контролировать и изучать его применение.
Трамп назвал эти шаги "историческими", но его заявление вызвало резкую критику и беспокойство со стороны врачей и ученых.
Некоторые выразили опасения, что эти предупреждения могут побудить беременных женщин избегать "Тайленола" даже во время болезни или заставить родителей попробовать "Лейковорин" без надлежащего медицинского надзора с ограниченным пониманием эффективности этого препарата или долгосрочных рисков. Впрочем, опасения выходят за пределы неправильного медицинского применения.
Многие в научном сообществе обеспокоены политизированной поспешностью представить это лекарство как решение, минуя медленную, тщательную работу, которой требуют исследования. Они предупреждают, что делать широкие выводы на основе неполных доказательств не только преждевременно, но и неосторожно. Это также рискует подорвать доверие общественности.
"Это безумие. Они манипулируют фактами, чтобы показать связь, вместо того, чтобы заниматься ответственной наукой", — сказал исполнительный директор Autistic Self Advocacy Network Колин Килик.
Профессор психиатрии Тереза Мискимен Ривера выразила беспокойство по поводу противоречивых сообщений, которые доходят до общественности. Она призвала людей проконсультироваться со своим врачом перед тем, как принимать решение о приеме лекарств — так же, как они делают это с любыми другими препаратами.
"Заявления администрации являются очень, очень преждевременными. Такие действия ставят под угрозу не только физическое здоровье, но и психическое", — добавила она.
В течение своего выступления Трамп неоднократно предостерегал беременных женщин от приема "Тайленола" и призвал не давать его новорожденным, даже несмотря на, казалось бы, осознание того, что его "рекомендации" идут дальше, чем это поддерживают медицинские консультанты и ученые. В то же время он сказал, что исследования не являются достаточно надежными, чтобы подтвердить его слова, поскольку в прошлом правительство политизировало вопрос финансирования проектов.
"Ходят слухи, и я не знаю, правда ли это, что на Кубе нет Тайленола, потому что у них нет денег на Тайленол. И у них практически нет аутизма", — сказал он.
"Не принимайте Тайленол. Не принимайте его! Вам будет некомфортно. Возможно, это будет не так просто. Но не принимайте его", — добавил Трамп.
В сообщении FDA было высказано более взвешенное мнение относительно возможной связи между этим препаратом и аутизмом. В нем отмечалось, что причинно-следственная связь не установлена, но "в духе безопасности пациентов и осторожной медицины" клиницистам рекомендовалось рассмотреть возможность минимизации использования ацетаминофена во время беременности для лечения легкой лихорадки.
Компания Kenvue, которая производит "Тайленол", заявила, что исследования показывают, что препарат не вызывает аутизм.
"Факты свидетельствуют, что более десятилетия тщательных исследований, одобренных ведущими медицинскими специалистами и глобальными регуляторными органами в области здравоохранения, подтверждают отсутствие надежных доказательств связи ацетаминофена с аутизмом", — сказали в компании.
Исследование потенциальной связи между "Тайленолом" и аутизмом дало противоречивые результаты. Самое большое на сегодня исследование — анализ 2024 года, опубликованный в журнале JAMA, в котором отслеживали братьев и сестер по всей Швеции, — не выявило никаких доказательств такой связи. Однако в августе этого года был опубликован комплексный обзор, в котором объединены все имеющиеся исследования, и в нем была обнаружена определенная связь. Авторы обзора предостерегли: делать вывод о том, что этот препарат вызывает аутизм, — рано, но они все же рекомендовали "предупредительный" подход к приему препарата.
"Пациенты, которые нуждаются в снижении температуры или обезболивании во время беременности, должны принимать самую низкую эффективную дозу ацетаминофена в течение как можно более короткого периода", — заявила одна из авторов и профессор в Гарвардской школе общественного здоровья Андреа Бакарелли.
Инициатива касательно аутизма является совместным детищем Трампа и министра здравоохранения США, антивакцинатора Роберта Ф. Кеннеди-младшего, которые уже давно выражают обеспокоенность по поводу роста количества случаев аутизма в Штатах и часто ссылаются на опровергнутые утверждения о том, что это заболевание связано с вакцинами.
В апреле Кеннеди пообещал, что к сентябрю его команда выяснит, "что вызвало эпидемию аутизма", и будет работать над "устранением соответствующих факторов" — это вызвало скептицизм со стороны исследователей и бывших чиновников, которые назвали пятимесячный срок нереалистичным, учитывая, что десятилетия тщательных исследований не дали окончательных ответов.
С тех пор Кеннеди сделал вопрос аутизма ключевой частью своей программы "Сделаем Америку здоровой снова", а его заместители начали рискованные, "политически заряженные" исследования с целью выявления причин аутизма. Эксперты по вопросам общественного здоровья, демократы и некоторые сенаторы-республиканцы предупредили Кеннеди, чтобы он не возрождал дискредитированные утверждения о вакцинах.
Мероприятие администрации Трампа, посвященное аутизму, должно было быть сосредоточено на потенциальной роли "Тайленола" и "Лейковорина" в возникновении или лечении аутизма — идеи, которые уже являются противоречивыми.
Однако во время мероприятия Трамп несколько раз касался темы вакцин, призывая американцев не делать детям прививки от гепатита В и "разбивать" вакцинацию, делая разные прививки в разное время — подход, который не рекомендуется медицинскими организациями.
Отчет об аутизме, над которым работает Национальный институт здравоохранения США, который, как ожидается, станет центральным элементом работы администрации, еще не завершен, и исследователи должны пересмотреть несколько десятков гипотез.
Чиновники говорят, что подготовка к поспешному объявлению Трампа была значительно более хаотичной, чем некоторые тщательно спланированные правительственные программы в области здравоохранения, подготовка к которым может длиться месяцы или годы. На прошлой неделе федеральные чиновники спорили о том, что будет в объявлении в понедельник, насколько решительными должны быть рекомендации и вообще нужно ли информировать журналистов. Но энтузиазм президента перевешивал сдержанность его заместителей, и еще в пятницу, 19 сентября, Трамп намекнул, что вскоре будет сделано объявление по аутизму.
Следить в Телеграмме
Войти с помощью Facebook
Войти с помощью Twitter
Войти с помощью Google