Витамин D против COVID-19: Больше помощи или хайп?

Витамин D влияет почти на все процессы в нашем организме. Одно из исследований говорит о том, что нехватка витамина D также может ухудшить распространение COVID-19. Возможно ли это? Об этом говорится в материале Deutsche Welle.

Бесспорно, что  витамин D играет роль везде в организме и выполняет важные функции. Сильный дефицит витамина D, который может возникнуть на уровне 12 нанограмм на миллилитр крови или менее, приводит к сильным и болезненным деформациям костей, известных как рахит у грудничков и детей раннего возраста и остеомаляции у взрослых. К сожалению, здесь заканчивается научный консенсус.

Откуда начинается дефицит?

Никто точно не знает, сколько витамина D требуется человеку. Вопрос о том, когда начинается дефицит, является противоречивым. Однако витамин D становится все более популярным.

Не только псевдонаучная литература о "витамине солнца" переживает сейчас подъем, но и научные исследования, количество публикаций которых сильно возросло за последние годы. Например, в 2019 году исследование выявило, что витамин D отвечает за сохранение функциональности скелета и связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом 2 типа и различными видами рака. 

Всесторонний

Уровень витамина D в организме растет и падает соответственно до воздействия солнца. Если достаточное количество УФ-лучей попадает на кожу, организм способен вырабатывать сам витамин. Однако человеческий организм получает только около 10-20 процентов своей ежедневной потребности с едой.

Витамин D, который мы синтезируем из солнечного света или еды, изначально не является биологически активным. Прежде чем почки смогут выработать биологически активную форму витамина, известного как кальцитриол, и выбросить его в кровь, некоторые метаболические процессы должны произойти заранее.

Кроме того, во многих органах есть рецепторы, к которым связывается предшественник кальцитриола. Далее это вещество также присутствует в крови.

От этого предшественника органы затем производят сам кальцитриол, который организм потом использует для бесчисленных процессов в организме. Такая форма витамина D регулирует секрецию инсулина, тормозит рост опухоли и способствует образованию эритроцитов, а также выживанию и активности макрофагов, которые важны для иммунной системы. 

Низкий витамин D, тяжелое заболевание COVID-19?

Исследование, проведенное в Университете Гогенгайма, установило связь между дефицитом витамина D, некоторыми предыдущими заболеваниями и тяжелыми случаями заболевания COVID-19.

Согласно исследованию, "есть много доказательств того, что несколько незаразных заболеваний (высокое давление, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром) связаны с низким уровнем плазмы витамина D. Эти сопутствующие заболевания вместе с часто сопровождающим витамином D дефицит, увеличивают риск тяжелых последствий COVID-19".

"Это утверждение абсолютно правильное", - сказал Мартин Фаснахт, заведующий эндокринологии в университетской больнице Вюрцбурга. Однако он квалифицирует, что это чистая ассоциация.

Доктор Фаснахт очень критично относится к ажиотажу вокруг витамина D, но не потому, что он отрицает, что витамин выполняет важные функции. Однако исследования на людях не смогли показать, что витамин D имеет целительные способности, которые многие распространяет.

Фасснахт говорит: "Если присмотреться ближе, надежды, что прием витамина D оказывает лечебное действие, пока не подтверждены".

Ассоциация против исследований интервенции

"По определению, эти исследования не могут доказать причинно-следственную связь’связь, а лишь указывают на простые корреляции", - сказал Фаснахт. Врач пытается проиллюстрировать это примером: "Представьте две группы 80-летних. Одна группа - шпион, активная и занимается спортом. Если сравнивать их с другой группой, которая живет в домах людей преклонного возраста, разница в уровнях витамина D будет драматичной. Продолжительность жизни также будет чрезвычайно разной".

Но пытаться объяснить разницу в фитнесе только статусом витамина D является слишком упрощенным. 

По словам Фасснахта, ни одно из проведенных на сегодняшний день исследований, специально исследовало влияние витамина D на различные заболевания не смогло подтвердить предыдущие представления и лабораторные исследования или допущенной положительное действие витамина D.

Требуются дальнейшие исследования

"Если есть подозрение на заражение коронавирусом, поэтому абсолютно необходимо проверить состояние витамина D и быстро устранить любой возможный дефицит", - говорится в рекомендации доклада, опубликованного университетом Гогенхайма. 

"Сейчас ведутся исследования, помогает ли витамин D при инфекции COVID-19, но я лично не верю, что это действительно так", - говорит эндокринолог Фаснахт. Тем не менее, он говорит, что эти исследования полезно проводить.

"Я не хочу исключать, что на самом деле есть подгруппы людей, которые получают преимущество от дополнительной дозы витамина D", - говорит он. В конце концов, это было доказано в случае сильного дефицита.

Несмотря на ситуацию исследования, Фаснахт не считает большой степени профилактическими общегосударственными заменителями витамина D. "Мое убеждение, что витамин где-то помогает, очень низкая. Но, конечно, я могу ошибиться".