При лечении некоторых видов рака можно обойтись без мучительной химиотерапии — исследование

Исследователи ищут способы точно предсказать, какие онкологические больные могут избежать химиотерапии, чтобы сократить вредные побочные эффекты и ненужные расходы. В одном из новых исследований использовался анализ крови, чтобы определить, какие пациенты с раком толстой кишки могут пропустить химиотерапию после операции. Другое предполагает, что некоторые пациенты с низким риском рака молочной железы могут отказаться от облучения после люмпэктомии, сообщает AP NEWS.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Новаторская методика лечения рака позволила «исцелить» двух пациентов

Исследования обсуждались на ежегодной встрече Американского общества клинической онкологии, которая завершилась во вторник в Чикаго. Исследование рака толстой кишки, финансируемое правительствами Австралии и США и некоммерческими группами, было опубликовано в New England Journal of Medicine.

Полученные результаты могут позволить врачам "сосредоточиться на пациентах, которым, по нашему мнению, действительно будет полезна химиотерапия, и избежать побочных эффектов для пациентов, которым она, скорее всего, не нужна", - сказал доктор Стейси Коэн из Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле, который ознакомился с результатами исследования рака толстой кишки.

Но определить, какие пациенты могут не нуждаться в дальнейшем лечении, оказалось непросто. Ученые изучили, может ли анализ крови помочь врачам принять решение.

В исследовании приняли участие 455 пациентов, страдающих раком толстой кишки. После операции одной группе пациентов был сделан анализ крови с учетом генетического профиля опухоли, чтобы обнаружить оставшиеся частицы раковой ДНК.

Если анализ не показывал признаков рака, пациенты не получали химиотерапию. Для остальных пациентов врачи принимали решение о химиотерапии обычным образом, руководствуясь анализом опухоли и близлежащих тканей. Около 93% пациентов из обеих групп были свободны от рака через два года.

"У пациентов, у которых раковая ДНК не обнаруживается после операции, вероятность рецидива рака очень мала, что говорит о том, что химиотерапия вряд ли принесет пользу этим пациентам", - говорит доктор Джинн Ти из Онкологического центра Питера Маккаллума в Мельбурне, возглавлявшая исследование.

Отказ от химиотерапии "значительно повышает качество жизни человека, если это можно сделать, не подвергая его риску рецидива", - сказал президент ASCO доктор Эверетт Вокс, специализирующийся на раке головы и шеи и легких в Медицинском университете Чикаго.

В другом исследовании приняли участие 500 пожилых женщин с распространенной формой рака молочной железы на ранней стадии и низким уровнем белка Ki67 - маркера быстрорастущего рака.

После операции женщины принимали гормоноблокирующие таблетки - стандартный метод лечения этого типа рака, но не проходили лучевую терапию. Через пять лет лишь у 10 женщин рак вернулся, и одна женщина умерла. Сравнительной группы не было, но исследователи заявили, что результаты сопоставимы с данными по аналогичным пациенткам, прошедшим облучение.

"По нашим оценкам, польза от облучения в этой популяции будет очень мала по сравнению с побочными эффектами", - сказал доктор Тимоти Уилан из Университета Макмастера в Гамильтоне, Онтарио, возглавлявший исследование, которое проводилось при поддержке Канадского фонда по борьбе с раком молочной железы и Канадского онкологического общества.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Ученые обнаружили новую функцию тромбоцитов