НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ

Фармацевтический «блокбастер»:
подождем до 2008-го

Коммерческие успехи современной фармацевтики в прошлом году подстегнули рвение многочисленных инвесторов, вложивших в развитие этой отрасли производства рекордную сумму денег. Так, например, пять крупнейших фармацевтических компаний мира — Johnson&Johnson, Aventis SA, Pharmacia Corp., Roche Holding AG и Wyeth выделили в 2001 году на разработку новых препаратов по миллиарду долларов каждая. Тем не менее, ни у одной из вышеупомянутых фирм сейчас нет ни одного препарата, находящегося на заключительных стадиях клинических испытаний, который обещал бы окупить подобные инвестиции. По крайней мере, так утверждается в докладе фирмы Datamonitor, специализирующейся на анализе рыночной ситуации. Шансы на появление нового фармацевтического «блокбастера», способного в короткий срок оправдать ожидания инвесторов, останутся практически ничтожными как минимум до 2008 года. Естественно, это касается только крупных фармацевтических фирм, деятельность которых и отслеживает Datamonitor. Впрочем, не исключено, что какая-нибудь небольшая фирма уже приготовила большой рыночный сюрприз.

Единственным лучом света в фармацевтическом царстве представляется компания AstraZeneca PLC, имеющая целый набор весьма перспективных препаратов, находящихся на последних стадиях клинических испытаний и обещающих принести к 2008 году 7,2 миллиарда долларов по объемам продаж. Особенно многообещающе выглядит средство для снижения уровня холестерина Crestor, которое сейчас, правда, находится лишь на экспериментальной стадии. Тем не менее уже в 2004 году его продажа, как ожидается, принесет 1,58 миллиарда долларов, а к 2008 году — и вовсе 3,78 миллиарда. А всего фармацевтические компании мира предполагают к 2008 году выпустить 18 препаратов, способных достичь объемов продаж в 24 миллиарда долларов.

Зато наиболее многообещающий препарат фирмы Aventis — Exubera, ингалятор для диабетиков, разрабатываемый совместно с компанией Pfizer Inc., вызывает у инвесторов крайнее раздражение из-за многочисленных задержек с его промышленным выпуском. Кроме того, положение нынешних флагманов фармацевтического рынка осложняется тем, что в 2002 году истекает срок действия патентов, защищающих производство 15 из 44 наиболее рентабельных препаратов. Это может уменьшить прибыль на 30 миллиардов долларов. Посему все чаще раздаются голоса, требующие направлять новые инвестиции не на разработку новых препаратов, а на оплату услуг юристов, способных найти причины для продления действия патентного права.

Здоровая нога? На ампутацию!

Результаты исследования, проведенного американским медицинским институтом, опубликованные в 1999 году, вызвали настоящий шок в США. Как оказалось, в тамошних госпиталях ежегодно в результате врачебных ошибок погибает от 44 до 98 тысяч пациентов. Случаи ампутации здоровой ноги, проведение сложнейшей операции не на той половине мозга, передозировки препаратов и тому подобное получили самое подробное освещение на страницах неспециализированной прессы. Однако сейчас, по мнению Роберта Вотчера, пришло время обсудить причины подобных казусов.

Д-р Вотчер вместе со своим коллегой Каве Шоянья обратились ко всем американским врачам с просьбой на условиях полной анонимности сообщать о всех допущенных ими ошибках. Все эти случаи будут самым тщательным образом проанализированы специалистами, призванными разработать целый комплекс мер по предотвращению подобных ошибок в дальнейшем. В журнале Annals of Internal Medicine будет опубликован цикл статей на эту тему, а подробное обсуждение их пройдет в Интернете (www.annals.org).

Первая из серии статей уже опубликована в июньском номере журнала и вызвала весьма оживленную дискуссию в медицинских кругах. Речь в ней шла о 67-летней пациентке, оказавшейся в больнице по поводу кровоточащей аневризмы на шее, однако ошибочно подвергнувшейся серьезной операции на сердце. Как выяснилось в процессе анализа ситуации, эта ошибка стала результатом 17(!) служебных проколов и недочетов. Найти крайнего так и не удалось, тем более что пациентка в суд обращаться не стала. Хотя и имела для этого все основания.

500 миллионов долларов
для миллиона беременных

Информация о том, что каждый третий взрослый житель Центральной Африки является ВИЧ-инфицированным, а каждый десятый школьный учитель умрет от СПИДа в течение пяти лет, оказалась настолько впечатляющей, что президент США Джордж Буш выступил с инициативой выделить 500 миллионов долларов на обуздание этой пандемии. Правда, по мнению генерального секретаря ООН Кофи Аннана, для победы над СПИДом необходимо не менее 10 миллиардов долларов в год, однако набрать требуемую сумму никак не удается. Впрочем, данную американскую помощь предполагается использовать по крайне целевому назначению — для предотвращения передачи вируса от беременных женщин их потомству. Невирапин — относительно недорогой и достаточно эффективный препарат, позволяющий вдвое уменьшить риск пренатальной передачи вируса иммунодефицита. Выделенной суммы должно хватить для снабжения этим препаратом миллиона беременных женщин, что приведет к сокращению рождения инфицированных детей в 12 наиболее пораженных эпидемией странах как минимум на 40 процентов.

Вышеназванная сумма будет выделена в течение трех лет, причем 200 миллионов долларов — уже в нынешнем финансовом году, заканчивающемся 30 сентября. Кроме того, в конгрессе США сейчас обсуждается возможность выделения 4,5 миллиарда долларов на борьбу со СПИДом в течение двух последующих лет.

по материалам зарубежной прессы