НЕ В ДЕНЬГАХ СЧАСТЬЕ МЕДИЦИНЫ…

Реформирование медицины - проблема, которая сейчас у всех на устах. Куда идти, как? Нелегко ответить на эти вопросы.

Система стандартов качества (ISO) как система уникальных правил и алгоритмов, на которую ориентируется весь Запад, в медицине используется только с начала 90-х гг. В нашем же государстве она внедрена только в отдельно взятой клинике - Киевском институте сердечно-сосудистой хирургии. Реальные результаты? Их немало.

Виталий Максименко, перфузиолог, доктор медицинских наук, заместитель директора института:

- Лет двадцать назад, когда я пришел в кардиохирургию, у нас был приблизительно тот же уровень обеспечения, что и сейчас: самодельные аппараты искусственного кровообращения, дефицит лекарств, инструментарий, не приспособленный для кардиохирургии, многоразовые изделия, и нам казалось, что вот если мы оборудуем все как за рубежом, получим одноразовые комплекты, новые лекарственные средства, то все улучшится и мы достигнем высот качества. И правда, постепенно мы оснастили свой институт всем необходимым. Появились к началу восьмидесятых годов новые аппараты, новые лекарства, одноразовые системы и прочее. Но вскоре обнаружили, что применение дорогостоящей медицинской техники не исправило ситуацию. И тогда нами были разработаны инструкции, протоколы, уставы ведения больных, которые вводились в клинике силовыми методами. И вот когда эта организация была проведена, когда мы расписали для каждого врача в каждой ситуации свой алгоритм действий, сразу на треть уменьшилась смертность при операциях, и очень скоро она упала в два раза.

Что касается уровня обеспечения, то сегодня мы утратили все, что имели раньше. У нас нет в достаточном количестве одноразовых изделий, нет всех необходимых лекарств и инструментов, но за это время мы не только не остановились, мы прогрессируем. Даже в условиях экономического кризиса мы освоили новые операции на новорожденных, операции на сердце, которых не делали раньше. И наши результаты сейчас соответствуют мировому уровню, даже несмотря на то, что по отношению к зарубежным клиникам раз в сто меньше материальных затрат идет на наши операции. Благодаря этой системе мы работаем очень экономично, экономно используем государственные средства. Мы их направляем на поддержку основных звеньев этой цепочки качества, а не бросаем в общий котел рутинной работы, как это делается в некоторых других лечебных учреждениях. Но врачи могут только разработать и внедрить что-то новое, а поддержать их должно государство.

Материал подготовлен службой информации телевизионной программы «Клятва Гиппократа»