В рамках проектного подхода днепропетровчане обратились к мировому опыту социальных реформ, которые ранее были проведены в Европе. Консультантом проекта сталакомпания Deloitte, специалисты которой имеют опыт реализации таких проектов в десятках стран.
Начальник Главного управления здравоохранения Днепропетровской облгосадминистрации Валентина Гинзбург в своей статье для ZN.UA подчеркивает, что базовым принципом модернизации является сохранение или увеличение уровня основной зарплаты всех медицинских сотрудников. Кроме того, ни одно из реально существующих медучреждений не будет закрыто. Возможно только перепрофилирование, медицинский и вспомогательный персонал будет обеспечен рабочими местами.
Основой организации медицинской сферы станут госпитальные округа, которыесоздадут единое медицинское пространство. Предполагается, что оноповысит эффективность функционирования сети учреждений здравоохранения, а также упростит доступ населения ко всем уровням медицинской помощи.
Основой преобразований первичной медицинской помощи является развитие семейной медицины. Ядром обновленной системы станет семейный врач, а основным типом учреждения, который будет оказывать первичную помощь, -центр первичной помощи.
Для создания эффективной системы здравоохранения медпункты в селах с населением менее 300 человек, фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие 300–1000 человек, и амбулатории семейной медицины станут структурными подразделениями центров семейной медицины, которые будут сформированы в рамках госпитальных округов. Через центры за счет средств местных бюджетов будет осуществляться финансирование учреждений семейной медицины. Это обеспечит более высокую и прозрачную систему адресной поддержки медучреждений на местах.
Каждый госпитальный округ, на уровне которого будет оказываться медицинская помощь второго уровня, будет иметь обязательный набор медицинских учреждений четырех видов: окружная больница интенсивной помощи, больница планового лечения (предоставляет услуги дообследования, терапии, педиатрии, плановой гинекологии и неврологии), больница восстановительного лечения (обеспечивает восстановление функций и трудоспособности), учреждения медико-социальной помощи (хосписы). При этом каждая административно-территориальная единица будет иметь больницу планового лечения.
После принятия соответствующего законодательства больницы второго уровня с 2012 года будут финансироваться из областного бюджета.
Учреждения третьего уровня - областные медучреждения - продолжат работать для населения всей области.
Важнейшим элементом внедрения проекта модернизации здравоохранения является процесс перепрофилирования медицинских учреждений области. Он связан с настороженностью самих медработников по поводу их дальнейшего трудоустройства и уровня заработной платы. Чтобы обеспечить прозрачность процесса, проектом предусмотрены так называемые паспорта модернизации. Ни одно перепрофилирование медучреждения не начнет свою деятельность без создания такого паспорта. В этом ноу-хау, предложенном Днепропетровской областью, будет четко прописано, какие будут изменения, цель этих изменений и как они будут происходить.
Подробнее читайте в свежем выпуске «Зеркала недели. Украина» в статье Валентины Гинзбург «Первые шаги сокращают путь к цели».