Многие люди, которые переболели COVID-19 могут испытывать симптомы болезни в течение длительного времени - врачи начали называть это «длительным ковидом». Слишком рано говорить с точностью, действительно ли вакцинация имеет благоприятное воздействие на пациентов с длительным коронавирусом, но ученые заинтригованы и начинают изучать это явление, пишет The New York Times.
Джуди Додд начала борьбу с длительными симптомами коронавируса прошлой весной. После того, как она, казалось бы, вылечилась после COVID-19, женщина все еще чувствовала одышку, головную боль и истощение. Затем она получила вакцину.
После получения первой дозы вакцины Pfizer-BioNTech в конце января женщина чувствовала себя очень плохо. В течение трех дней после получения второй дозы прививки она также чувствовала себя ужасно. Но на четвертый день все изменилось.
"Я проснулась, и это было похоже на "О, какое прекрасное утро", - сказала Додд.
Джуди Додд является одной из многих людей, которые сообщают, что симптомы «длительного ковид», которые они испытывали месяцами, начали постепенно исчезать после получения вакцины. Относительно этого явления, за которым врачи и ученые пристально наблюдают, существует много неопределенностей.
Ученые только начинают изучать любое потенциальное влияние вакцин на длительные симптомы коронавируса. Кроме тех, кто сообщает, что после прививки чувствует себя лучше, многие люди говорят, что не чувствуют изменений, а небольшая часть заявляет, что симптомы длительного ковид усиливаются после вакцинации.
Отчеты врачей тоже разные. Доктор Даниэль Гриффин, врач-инфекционист из Колумбийского университета, заявил, что около 40 процентов пациентов, страдавших от длительного ковида, действительно сообщали о том, что их состояние улучшалось после вакцинации. Другие врачи говорят, что пока рано делать выводы по этому вопросу.
"На сегодняшний день слишком мало людей получили прививки, чтобы мы могли сделать четкие выводы", - говорит доктор Майкл Пелусо, специалист по инфекционным болезням, который работает над исследованием состояния пациентов с длительным ковид.
В этом месяце небольшое исследование британских ученых показало, что через восемь месяцев после госпитализации с COVID-19, среди людей, которые столкнулись с длительным ковид, те, кто вакцинировался, действительно чувствовали себя лучше и сообщали о постепенном исчезновении симптомов болезни. 44 вакцинированные пациенты в исследовании были людьми преклонного возраста и имели несколько сопутствующих заболеваний.
Через месяц после прививки эти пациенты сообщили об улучшении самочувствия и смягчения таких симптомов как боль в суставах и тяжесть дыхания, но какая-то часть симптомов наоборот ухудшилась. Ответы людей не отличались в зависимости от того, какую вакцину они получали (Pfizer-BioNTech или Oxford-AstraZeneca).
Дополнительная информация поступает в результате опросов нескольких сотен людей с длительным ковидом, многие из которых были госпитализированы из-за этой болезни.
Один из опросов, проведенный среди 345 человек, в основном женщин в Великобритании, показал, что через две недели или более после первой дозы вакцины 93 чувствовали себя немного лучше, а 18 чувствовали нормализацию - всего 32 процента сообщали об ослаблении длительных симптомов коронавируса.
Еще один опрос, проведенный Survivor Corp показал, что 225 из 577 респондентов сообщили об определенных улучшениях, тогда как 270 не почувствовали изменений, а 82 чувствовали себя хуже.
55-летний Джим Голен из штата Миннесота говорит, что у него некоторые симптомы длительного ковид ухудшились после получения прививки. Джим Голен чувствовал боль в груди, бессонницу и одышку в течение длительного времени после того, как переболел коронавирусом. Но после большого количества визитов в больницу его состояние улучшилось.
После получения второй дозы вакцины Pfizer в середине января, по его словам, боль в груди и одышка вернулись. Тем не менее, Голен поддерживает вакцинацию, поскольку считает предотвращение болезни важной задачей.
Некоторые люди делились историями об исчезновении симптомов длительного ковид, которое застало их врасплох. 72-летняя Лора Гросс из штата Нью-Джерси собрала длинный перечень изнурительных симптомов длительного коронавируса, которые она испытывала с апреля, включая истощение, боли в суставах и мышцах. Ее когнитивные проблемы и забывчивость были очень сильными. Она также чувствовала себя нехарактерно "безнадежной, печальной, одинокой, немотивированной". Через три дня после получения первой дозы вакцины Moderna в конце января все изменилось.
"Это было удивительно", - сказала она. Боли в мышцах исчезли, боли в суставах были менее интенсивными, и у нее вдруг появилось гораздо больше энергии. Еще большее улучшение женщина почувствовала после получения второй дозы прививки.
Ученые утверждают, что понимание того, помогают ли вакцины некоторым пациентам с длительным ковид может помочь раскрыть основные причины появления длительного коронавируса и потенциальные способы лечения этого «посткоронавирусного синдрома».
"Возможно, есть часть людей, которые имеют определенный тип длительного ковид, которые хорошо реагируют на вакцины, но могут быть и другие люди, которые имеют другой подтип, о котором мы еще не знаем", - говорит доктор Адам Лоринг, вирусолог и врач инфекционист из Мичиганского университета.
Иммунолог из Йельского университета Акико Ивасаки заявил, что вакцина, генерируя антитела к спайковому белку коронавируса, может потенциально устранить остатки вируса или остатки вирусной РНК, которые задерживаются в организме некоторых пациентов. Если это действительно происходит, в таком случае вакцина может стать лекарством для этих пациентов.
Доктор Эрик Топол, профессор молекулярной медицины в Научно-исследовательском институте Скриппса в Сан-Диего, заявил, что начинает исследование, которое включает измерения частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, температуры и маркеров реакции иммунной системы у людей с длительным ковидом до того, как они получат вакцину и через несколько недель после вакцинации.
«Вполне вероятно, что у вас оживилась иммунная система, когда вы боретесь с остатками вируса или вирусной РНК. И это может быть объяснением того, почему у вас слишком быстрый пульс", - говорит Топол. Он хочет увидеть, как будут меняться эти биологические показатели после вакцинации.
"Мы очень хотели бы объективных данных, которые показывают, что вы не просто чувствуете себя лучше. Вы могли бы чувствовать себя лучше от эффекта плацебо, но вряд ли ваш пульс упадет со 100 до 60 от эффекта плацебо. Мы пытаемся получить четкую информацию", - добавляет доктор Топол.
Есть много других вопросов: существуют ли специфические характеристики, такие как возраст, пол, тип или продолжительность симптомов, которые могут заставить некоторых пациентов с длительным ковид чувствовать себя лучше? Может ли быть вакцина менее эффективной для людей с более сложными состояниями, симптомы которых обусловлены различными биологическими факторами, такими как остатки вирусной РНК или аутоиммунная активация и зависит ли улучшение от типа вакцины.
51-летняя медсестра Бриджит Хейворд сказала, что после инфицирования коронавирусом год назад ее тело болело, и она имела когнитивные проблемы.
"Это было ужасно. Было страшно думать, что, возможно, мне никогда не станет лучше и это моя новая норма, всегда чувствовать слабость", - говорит женщина.
Через несколько месяцев ее худшие симптомы исчезли, но она все еще легко уставала, чувствовала жар даже в прохладную погоду и женщине было трудно делать некоторые обычные задачи. Через день после первой дозы вакцины Pfizer конце декабря самочувствие женщины улучшилось.
64-летняя Ким Лейтон из Ванкувера имела подобный опыт. В марте прошлого года она была госпитализирована после инфицирования коронавирусом, позже, после выздоровления, женщина чувствовала симптомы длительного ковид, которые включали проблемы с концентрацией внимания, одышку, потерянность, депрессию и усталость.
"Это действительно был ад", - говорит Ким Лейтон.
Когда в конце января ей стало лучше, она изначально не связывала это с вакциной, но со временем поняла, что ее улучшение началось через четыре дня после первой дозы препарата Moderna.
"Каждый день я чувствую себя сильнее", - сказала Лейтон.
Однако, люди, которые почувствовали улучшение после вакцинации не воспринимают это как должное.
"Я все еще с определенной осторожностью отношусь к тому, что будет дальше, ведь эта болезнь непредсказуема и симптомы могут вернуться", - говорит Ким Лейтон.
Данные исследований указывают на то, что люди, которые выздоравливают после COVID-19, могут чувствовать долговременное влияние на здоровье. Наиболее масштабное в своем роде исследование, опубликованное в медицинском журнале The Lancet установило, что усталость и проблемы со сном являются самыми распространенными симптомами после коронавируса, которые наблюдаются у 63% и 26% пациентов соответственно, через шесть месяцев после установления их первичного диагноза. Заболевание также может давать длительные психологические осложнения: 23% пациентов сообщают о тревоге или депрессии.