Для того, чтобы рассчитать относительные показатели в стране смертности необходимо знать данные о численности населения. Однако в Украине на сегодняшний день такие данные некорректны, а Всеукраинскую перепись в который раз отложили. В своей статье для ZN.UA Натальчя Рынгач отобразила картину смертности, максимально использовав данные об абсолютном количестве смертей и сравнив их с данными в Украине.
Автор напомнила, что Всемирная организация здравоохранения определила 10 основных причин смерти, на которые в мире приходится 54% из почти 60 млн случаев смерти. Больше всего человеческих жизней отнимают ишемическая болезнь сердца и инсульт. За последние 15 лет эти две болезни стали главной причиной смерти в мире.
На третьей, четвертой и шестой позициях в глобальном масштабе оказались поражения легких: это смерти от хронической обструктивной болезни легких, инфекций нижних дыхательных путей (пневмоний) и рака легких, трахеи и бронхов.
“С начала тысячелетия смертность от деменции возросла больше чем вдвое, в связи с чем в 2016 году именно деменция стала пятой из главных причин смерти (против 14-й позиции в 2000 году)”, - отметила Рынгач.
На седьмом месте оказался сахарный диабет, значимость которого возросла. При этом диарейные заболевания как причина смерти опустились на девятую позицию. Восьмая позиция в глобальном масштабе — это ДТП. При этом в 2000 году эта причина была десятой. Завершает десятку туберкулез.
В то же время автор отметила, что есть и положительные моменты, а именно ВИЧ/СПИД больше не относится к десятке главных причин смерти. Хотя в 2000 году эта патология занимала седьмое место.
При этом, к примеру, в Польше сердечно-сосудистые заболевания имеют меньшую значимость, отвечая менее чем за половину (40,5%) смертных случаев. В Украине же этот показатель составляет две трети всех смертей. Однако, в Польше большей является доля новообразований.
“Вряд ли это свидетельствует о худшей эпидемиологической ситуации относительно онкозаболеваний, скорее, это результат лучшего диагностирования и более качественного определения причины смерти. Намного меньше поляков гибнут вследствие инфекционных заболеваний, зато больше – от болезней органов дыхания”, - пишет автор.
В то же время более заметными являются различия с высокоразвитыми странами. Так, официальная статистика Швеции свидетельствует о том, что в 2019 году наиболее распространенной причиной смерти стали, как и в Украине, заболевания системы кровообращения. Они вызвали лишь 31,7% всех смертей (напомним: у нас — две трети). Второй наиболее весомой причиной смерти в стране стали новообразования, вызывавшие примерно каждый четвертый смертный случай. В Украине этот показатель составляет лишь 13,5%.
“А с последующими местами в структуре разница с нашей страной более существенна, — отличаются не только вес определенного класса причин смерти, но и их ранговое место. Следует отметить значительно большее количество (7,3%) психических расстройств и расстройств поведения, которые заняли в структуре смертности в Швеции третью ступеньку”, - отметила Рынгач.
На четвертом месте оказались заболевания органов дыхания, тогда как в Украине они вызвали всего 2,2% смертей. Однако, по мнению Рынгач, в Украине в регистрации смертей имеется недоучет случаев, обусловленных этим классом болезней.
“В мире от хронической обструктивной болезни легких умерло 3 млн человек (2016 год) и столько же — от пневмонии, причем значительная доля смертей в старших возрастных группах приходилась на последнюю патологию. В последние десятилетия среди всех инфекционных заболеваний именно пневмония чаще всего приводит к смерти людей почтенного возраста. А в Украине в возрасте за 70 лет только 0,35% (!) случаев классифицированы как пневмонии”, - пишет автор.
Она также отметила, что весьма весомой является доля болезней нервной системы, из которых более половины (3390 или почти 4% всех смертей) пришлось на болезнь Альцгеймера. В Украине же зарегистрированы лишь 193 смерти или 0,033% от общего количества смертей. В это трудно поверить, ознакомившись с исследованиями в этой сфере и контингентом украинских психиатрических больниц и домов для психохроников.
Подробнее читайте в статье Натальи Рынгач “Ще не вмерла Україна”, или от чего умирают украинцы”.