UA / RU
Поддержать ZN.ua

Секс после ампутации

Святослава Федорец, сексолог, психолог, сооснователь «Международной ассоциации военных реабилитологов»

Автор: Святослава Федорец

Половая жизнь — важная область жизни человека. К сожалению, вследствие российско-украинской войны многие украинцы получили ампутацию или тяжелые повреждения, которые неизбежно будут сказываться на половой жизни. Тяжелое ранение, измененное тело, хронические боли могут делать секс проблематичным. Но инвалидность не означает, что половая жизнь заканчивается, оно просто становится другой.

Люди с инвалидностью, которые осмеливаются говорить о своей половой жизни, часто рассказывают об успешном восстановлении сексуальной активности. Ниже собраны рекомендации по сексуальной реабилитации после ампутации и советы тех, кто делился собственным опытом.

Читайте также: Война и любовь

Но начнем с причин ухудшения интимных отношений после ампутации и поищем способы, которые могут помочь паре адаптироваться к переменам.

Одно из основных препятствий половой жизни, возникающих после ампутации, это изменение образа тела, снижение самооценки. Ирландское исследование 2018 года изучало опыт 65 человек, утративших нижние конечности. Примерно 60% тех, кто был сексуально активен, имели какую-то сексуальную дисфункцию (снижение влечения, ухудшение лубрикации, эрекции, расстройства эякуляции, проблемы с оргазмом и т.п.). Лишь половина участников с ампутацией нижней конечности продолжали жить половой жизнью. Проблемы с депрессией, тревогой и внешним видом тела были существенно связаны с сексуальной дисфункцией у исследуемых. В другом исследовании выявили, что ампутация ограничила сексуальную активность трех четвертей исследуемых, что в свою очередь было связано с большим количеством симптомов депрессии.

К сожалению, как говорят исследования, медицинский персонал, психологи и другие специалисты, вовлеченные в реабилитацию после ампутации, не всегда готовы уделять достаточно внимания секс-образованию людей с ампутированными конечностями. В начале реабилитации необходимости в этой информации может не быть, но позже, при восстановлении, люди с ампутированными конечностями и их партнеры могут нуждаться в помощи в налаживании половой жизни.

Проблемой является и то, что опыт инвалидности для каждого человека свой, индивидуальный. Поэтому, опыт инвалидности и половой жизни у каждого человека или пары отличается и требует индивидуального подхода. Нет универсальных рекомендаций, нужно пробовать и экспериментировать. Но есть способы, которые могут помочь сделать это лучше.

Читайте также: Как не сойти с ума, ожидая вестей от пленных или пропавших без вести родных

10 способов улучшить ситуацию

  1. Рекомендация банальная нужно принять свое новое тело. Это легко сказать и непросто сделать. Принятие измененного тела требует времени, это может быть непростым, сложным и мучительным процессом. Но это лучший способ улучшить свою интимную жизнь. Чем быстрее произойдет принятие измененного тела, тем лучше.

Важную роль в этом играет поддержка близких и родных. Помощью могут стать групповые встречи с другими людьми, у которых ампутированы конечности.

Еще одна рекомендация — ежедневно смотреть на себя в зеркале, не акцентируя внимания на том, чего не хватает. Возможно, эта рекомендация прозвучит немного странно или нелепо, но такое упражнение постепенно дает свой эффект.

  1. Преодоление сложности на пути к разговору о своих сексуальных потребностях. Вопрос секса после ампутации особенно щепетилен и деликатен. Человеку может быть неудобно говорить на эти темы со специалистами, с партнером и другими. Не стоит оставаться наедине со своими переживаниями. Попытки самостоятельно справиться, конечно, заслуживают уважения, но, обсуждая эту тему с другими, мы облегчаем адаптацию. Хороший способ преодолеть неудобство — начать говорить об интимности с людьми, у которых тоже ампутированы конечности. Хорошо делать это в группах поддержки для людей, перенесших ампутацию.

Иногда люди с ампутированными конечностями ожидают, что разговор об их сексуальных потребностях начнут врачи, которые оказывают медицинские услуги, либо психологи или реабилитологи. Не пребывайте в молчаливом ожидании, попробуйте прямо спросить специалиста о том, что вас беспокоит.

  1. Поиск дополнительных способов интимной близости. Секс не всегда может происходить путем контакта половых органов. Хотя в обществе распространено мнение, что настоящий секс — это контакт гениталий. На самом деле интимная близость может осуществляться и другими способами, например через прикосновения, объятия, стимуляцию других участков тела. Нет какого-то единственно правильного способа заниматься сексом или ощущать сексуальное удовлетворение. Если сексуальное взаимодействие происходит по согласию, с целью взаимно получить и дать сексуальное удовлетворение, и при этом никому не наносится вред, то все, что происходит в постели между партнерами, считается правильным и нормальным.

Помните, что психологическая близость партнера, его эмоциональная доступность также могут помочь восстановлению интимной жизни. Основа хорошего секса — коммуникация в паре, а не образ тела. Попробуйте поговорить на важные темы: о мыслях, чувствах, страхах друг друга.

Поговорите с партнером о том, прикосновения к каким частям тела не хотелось бы, какие чувства возникают от мысли о возможных прикосновениях к ним. Договоритесь об освещении или его отсутствии во время близости. Попробуйте вместе поискать способы, которыми будет легче вернуться к половой жизни, возможно это будут ласки, поглаживания или оральный секс. Кто-то возвращается к интимной жизни, просматривая эротические фильмы или разговаривая о своих желаниях.

У пар, которые регулярно делятся этим, более гармоничная половая жизнь.

Читайте также: Пять шагов: как быстро избавиться от панической атаки
  1. Возвращение к интимности может потребовать времени. Партнер человека с ампутированной конечностью должен проявить терпение. Важно дать время, пока человек будет готов к близости, не стараться активно подталкивать к этому. Кто-то чувствует себя некрасивым и не хочет показывать партнеру свое тело. Кому-то нужно принять себя и привыкнуть к измененному образу себя. А у кого-то может быть осложнение в виде инфекции в культе.

Дайте время себе или своему партнеру привыкнуть к изменениям, к новому образу тела, к новым сексуальным ощущениям после ампутации. Четких сроков привыкания нет, это зависит от возраста, характера травм. У кого-то это займет до полугода, у кого-то — год и больше. На фоне длительной болезни измененное тело человек может принять быстрее, чем в случае внезапности травмы. Также требуется время на заживление, обучение пользования протезами. Самые тяжелые первые дни и недели. Поддержка родных, возвращение к знакомому образу жизни ускоряет принятие нового образа тела. После ампутации интимная жизнь может отличаться от прежней. Дайте время понять, как теперь работает тело, и найти способ чувствовать себя комфортно во время секса. Дайте время узнать о своих нынешних желаниях, потребностях, фантазиях, а также исследовать ограничения, которые появились на фоне полученных повреждений. Не забывайте, что здоровому партнеру тоже требуется время на адаптацию, чтобы узнать о своих сексуальных реакциях, страхах и ограничениях, которые могут появляться на фоне изменений.

  1. После ампутации можно вести активную и преисполненную приключениями сексуальную жизнь. Люди, которые живут с ампутированными конечностями, могут с удивлением понять, что качество секса не зависит от наличия обеих рук или ног. Да, не каждая поза и не все ласки будут доступны, но пара может сделать разнообразной свою сексуальную жизнь, используя секс-игрушки, экспериментируя с ними. Например, протезы рук могут удерживать вибраторы или фалоимитаторы. Специальная клейкая лента, которую продают в секс-шопах, позволяет зафиксировать вибратор на бедре или на другой части тела и сделать доступной стимуляцию половых органов партнерши. Существуют секс-игрушки, которые можно использовать без рук, просто поместив ее на половых органах. Секс-игрушки могут помочь при сильной контрактуре рук, отсутствии эрекции, при повреждениях половых органов и т.п.

Когда культя полностью заживет, половая активность станет более доступной. Сначала можно воспользоваться накладкой на культю, чтобы уберечь ее от случайного травмирования. Также рекомендуется попробовать подкладывать подушки под культю, что может уменьшить нежелательное трение.

  1. Открытый диалог и смех как способ облегчить адаптацию. Пары, которым после ампутации приходится адаптировать свою половую жизнь, говорят, что смех хорошо помогает снижать напряжение или избежать лишнего волнения. Сначала это может звучать странно, но многие люди, пройдя через такой опыт, утверждают, что остроумные шутки помогали в особо тяжелых ситуациях.
  2. Составьте план секса. Наше общество часто транслирует миф, что хороший секс должен быть спонтанным и страстным. Однако у людей с ампутированными конечностями это работает наоборот. На ранних стадиях восстановления после ампутации интимность может быть лучше, если ее планировать заранее. Изменение способа половой жизни не означает, что секс стал хуже. Секс просто стал другим, но он, как и раньше, может быть хорошим и приносить удовлетворение. Относитесь к изменениям в половой жизни как к признаку того, что адаптация продолжается. Позвольте себе эти изменения, позвольте попробовать новые способы интимной близости, позвольте ошибки, которые могут случаться на этом пути, позвольте себе и в дальнейшем оставаться сексуально активными.
  3. Как лучше всего поддержать партнера после ампутации. Поддерживая партнера в адаптации к ампутации, следите, чтобы у него не возникало ощущение, что ваш фокус внимания сосредоточен только на этом.

Разными способами демонстрируйте, что партнер, как и раньше, привлекателен для вас. Напоминайте партнеру, что его тело для вас красиво, привлекательно и сексуально, несмотря на отсутствие конечности или конечностей. Поделитесь с партнером своими сексуальными фантазиями, особенно теми, которые не уделяют много внимания ампутированной конечности.

У партнера могут быть страхи, тяжелые мысли, которыми ему сложно делиться. Не давите на него, вместо этого начните с себя, говорите о своих чувствах, переживаниях. Это может помочь укрепить доверие между вами. Если не знаете, какие слова подобрать, говорите об этом прямо: «Я не знаю, какие слова сейчас могут помочь, но я рядом, я с тобой».

  1. Партнер не перестает любить вас в измененном теле. Будем искренними и сознаемся, что иногда после ампутации отношения могут прекратиться. Кто-то предпочитает завершить отношения сам, у кого-то это решение принимает партнер. Это очень сложный этап, но, к сожалению, кому-то приходится его проходить.

Как бы там ни было, ваша ценность как личности не уменьшилась. Вы до сих пор остаетесь личностью, которая привлекала вашего партнера до операции. Часто на фоне болезни, меняющей тело, или на фоне ампутации человек начинает волноваться за отношения. Если вы чувствуете свою неуверенность в отношениях, попробуйте поговорить об этом с партнером. Это может помочь улучшить самочувствие, отношения и интимную жизнь. Если самостоятельно говорить сложно, можно обратиться за помощью к психологу или сексологу, которые помогут обсудить непростые темы.

  1. Не отказывайтесь от отношений. Перенеся ампутацию, часть людей прекращает попытки создать пару. Но человек с ампутированной конечностью или конечностями, который ищет партнера, рано или поздно построит отношения. Не отказывайтесь от поисков. Физическое прикосновение, близость с другим человеком, половая жизнь важны для психического здоровья. Многие люди с ампутированными конечностями нашли свою любовь и построили прочные здоровые отношения.