Вспышки Covid нарастают уже пятый год, однако тестирование снова становится источником разочарования, пишет Bloomberg.
В то время как в начале 2020 года приобрести тест часто было сложно, теперь большое количество относительно дешевых быстрых наборов в продуктовых магазинах и домашних аптечках вызывало новое беспокойство — они, похоже, не работают.
«Разочаровавшиеся люди обращаются ко мне и говорят, что их кспресс-тесты на антиген никогда не дают положительных результатов», — говорит иммунолог и эпидемиолог Майкл Мина, главный научный сотрудник цифровой медицинской компании eMed LLC.
Фактически тесты работают так же хорошо, как и когда они впервые вышли. Что изменилось, так это то, как наши тела реагируют на коронавирус, что заставляет многих людей производить тесты слишком рано, говорит Мина.
В 2020 году потеря обоняния и вкуса, усталость и сухой кашель предвещали начало Covid-19 обычно через неделю после проникновения вируса в организм.
Многократные вакцинации и природные инфекции с тех пор сделали большинство людей «иммунологически образованными», говорит Мина. Растущая стена иммунитета позволяет организму быстрее распознавать SARS-CoV-2 и лучше справляться с его подавлением, даже несмотря на то, что вирус породил десятки новых вариантов.
Это означает, что заложенность носа, лихорадка и другие ранние признаки вирусного заболевания могут развиться в течение одного-двух дней после заражения во время продромальной фазы, которая происходит до того, как симптомы заболевания полностью разовьются.
«Это просто наша иммунная система говорит: «Эй, я начинаю что-то распознавать», — говорит он.
Более быстрая реакция иммунной системы заставила некоторых ученых предположить, что инкубационный период коронавируса со временем сократился. Но кинетика роста вируса очень мало изменилась с 2020 года, говорит Мина.
Времени для того чтобы вирус перешел, скажем, с 10 частиц до 10 миллионов частиц нужно столько же.
В 2020 году органы здравоохранения рекомендовали подождать четыре-пять дней после заражения коронавирусом, чтобы пройти тестирование. В это время количество вируса в верхних дыхательных путях приближалось к пику и он легко обнаруживался. Но появление продромальных симптомов и относительная легкость домашнего тестирования теперь означают, что люди гораздо раньше проходят скрининг на Covid.
«Многие люди делают тесты через 24-48 часов после контакта. И, как и в 2020 году, вирус еще не вырос до требуемого высокого уровня в носу. Действительно, это занимает четыре, пять, шесть дней», – говорит эксперт.
Мина считает, что «обученная» иммунная система обеспечивает своеобразный встроенный быстрый тест. Вместо того чтобы указывать на положительный результат второй чертой на тест-полоске, сигнал поступает с заложенностью и лихорадкой.
«Возможно вам придется подождать дополнительный день или два, прежде чем вы сможете сделать подтверждающий экспресс-тест на антиген после того, как ваш «иммунный тест» уже начал сигнализировать о том, что там что-то есть», – говорит он.
Исследования моделей передачи вируса в начале пандемии показали, что инфицированные люди, скорее всего, распространяют вирус через четыре-шесть дней после контакта. Мина говорит, что с этого времени инфекционное окно существенно не изменилось. Человек, у которого экспресс-тест показал отрицательный результат через два дня после заражения коронавирусом, имеет низкий риск его распространения.
В то же время положительный тест сигнализирует о наличии большого количества вируса и риске заражения других.
Мина рекомендует взять мазок как из горла, так и изо рта, чтобы повысить чувствительность экспресс-теста, поскольку уровень вируса в обоих местах может отличаться у каждого человека. Кроме того, коронавирус лучше выживает при 37C (99F), что делает горло более гостеприимной средой, чем нос.
Даже если у кого-то есть легкие симптомы после контакта с коронавирусом, но экспресс-тесты в течение нескольких дней отрицательные, это не обязательно означает, что он избежал инфекции или что его методика взятия мазка или тесты неправильны.
Это может означать, что «обученная» иммунная система человека успешно предотвратила достижение уровня вируса, который можно обнаружить с помощью экспресс-теста на антиген. По его словам, порог составляет около 100 000 копий на миллилитр — крошечная доля от 1 миллиарда до 1 триллиона копий на миллилитр, которые люди могут иметь на пике заражения.
В ходе укрепления иммунитета все больше людей, скорее всего, не будут иметь положительного экспресс-теста, даже если они заболевают Covid и будут чувствовать себя плохо.
«Я хочу, чтобы каждый тест был ошибочно отрицательным, потому что это описывает триумф иммунитета. Это значит, что ваша иммунная система делает то, что должна делать», – говорит Мина.
По его словам, тест настолько хорош, насколько качественный образец, который, в свою очередь, столь же чувствителен, насколько развит вирус в организме.
Важно! Эта публикация основана на последних и актуальных научных исследованиях в сфере медицины и носит исключительно общеинформационный характер. Публикация не может являться основанием для установления каких-либо диагнозов. Если вы заболели или нуждаетесь в диагнозе, обратитесь к врачу!