О ГРИБКАХ, МИКОЗАХ И ПРОЧИХ НАПАСТЯХ

Что такое грибок (подхватил, заболел грибком), известно вроде бы всем. А что такое микозы?

Впрочем, и грибок - сам по себе не болезнь, как мы обычно думаем. Многие ли из нас знают, что возбудителями микозов - очень коварных заболеваний - являются не микробы, не вирусы, а растительные организмы, те самые грибки. Что у грибка, как и у лесного его собрата, своя «грибница»: споры, проникающие в кожу? Что у возбудителя неприятная привычка оседать на одежде, мебели (споры грибка обнаруживали даже на саркофагах фараонов), становясь еще одним источником заражения? Не случайно микозы - одни из самых распространенных грибковых недугов.

О причинах заболевания и острых проблемах, связанных с микозами, беседуем с главным дерматологом Украины, профессором, доктором медицинских наук Л.КАЛЮЖНОЙ.

- Лидия Денисовна, чем вызван рост грибковых заболеваний, в частности микозов, в последние годы?

- Динамика роста действительно наблюдается. И, замечу, не только в Украине, а и в других странах, что вызывает тревогу, озабоченность у микологов - специалистов по грибковым заболеваниям.

Почему всплеск? Думаю, следует говорить не об одной причине, а о многих факторах.

Экологический. Загрязнение окружающей среды отрицательно влияет на иммунную систему, сопротивляемость организма. Еще в большей степени на рост грибковых заболеваний влияет уровень обмена веществ, изменения в первую очередь углеводного обмена. А это зависит от культуры питания. Ведь не секрет, что и сейчас, несмотря на невеселые реалии нашей жизни, мы с ранних лет во вред себе не в меру потребляем высококалорийную пищу, сладости, которыми заменяем необходимые продукты. А это ведет к эндокринным изменениям, к эндокринной патологии. Все это вместе взятое влияет, оказывает непосредственное воздействие на то, что грибок легко приживается на коже, в ее придатках. Появляется почва, среда обитания, среда питания для возбудителя. Наконец, культура санитарная, гигиена. Нередко приходят к нам пациенты, которые заражаются в плавательных бассейнах, в тренировочных залах. Молодежь имеет манеру менять футболки, майки, обувь. Одел чужую майку, чужой тренировочный костюм, чужие шлепанцы, приобрел на рынке или в комиссионном магазине бывшие в употреблении модные кроссовки, перчатки - и… «подхватил» грибок.

А ведь это истина, которую следовало бы усвоить с детского садика: обувь, постельные и носильные вещи, полотенца и пр. должны быть свои. Отношение к своему здоровью, телу, к предметам, которые тебя окружают, тоже один из немаловажных факторов.

- Грибок… Его не замечают, пока не настигла беда. От него отмахиваются: «От этого еще никто не умер». Что вы можете сказать по этому поводу? В чем опасность грибковых заболеваний?

- Грибок легко подхватить, им может заболеть каждый, вылечить - проблема. Есть разные грибковые заболевания. Поверхностные микозы лечатся элементарно. Методика их лечения у нас хорошо разработана. Есть дерматомикозы, более глубоко затрагивающие какие-то слои кожи. Есть заболевания, поражающие как кожу, так и волосы, стопы, межпальцевые промежутки стоп, ногти.

В любом случае грибок требует к себе серьезного отношения, обращения к врачу. И эстетический дискомфорт, не очень заметный вначале, способен заметно испортить жизнь. И зуд, до поры до времени терпимый, может обернуться экземой. Микозы могут также стать причиной аллергизации и развития аллергических дерматитов. И есть такие грибковые заболевания - когда мы говорим: «опасно», то именно их имеем в виду в первую очередь. Это глубокие микозы, поражающие дыхательные пути - заболевания, приводящие к инвалидности и даже к смерти. К счастью у нас такие случаи крайне редки. За последние десять лет я видела только двух таких больных.

- Людям, страдающим микозами, которые разрушают ногтевые пластинки, врачи рекомендуют ламизил в таблетках как наиболее эффективное средство. Однако полный курс лечения обходится в сумму, неподъемную для абсолютного большинства больных - от 250 до 500 и больше гривен. Получается замкнутый круг - полное лечение доступно единицам, запущенная болезнь опасна не только для пострадавших, но и для окружающих.

- Ламизил - я не раз убеждалась на практике - препарат на самом деле уникальный. При лечении ногтевых грибков он пока вне конкуренции. Уникален по своей формуле, по воздействию на возбудителя - грибок погибает, отрастают здоровые ногти. Значительно - вдвое, втрое - сокращаются сроки лечения. Привлекает и то, что ламизил менее токсичен, чем другие препараты. Излечение гарантировано. Так что если у человека появилась возможность приобрести ламизил - препарат оправдает себя.

- А как быть другим пациентам - тем, кому дорогостоящие лекарства не по карману?

- Традиционными методами у нас лечат в кожвендиспансерах - районных и городских, где есть микологические кабинеты. Здесь врач и медсестра окажут помощь и проведут лечение - пораженную ногтевую пластинку расплавляют, либо удаляют хирургическим путем. Чтобы «добить» грибок, применяются отечественные антибиотики, увы, обладающие значительно большим воздействием на печень и по эффекту - возможны рецидивы - значительно уступающие ламизилу. Не будем вдаваться больше в подробности, заметим только, что для лечения ногтей традиционным методом требуется 6-8, а то 10-12 месяцев с обязательным посещением микологического кабинета. Не все больные выдерживают такую схему - жесткую, длительную. Некоторые прекращают, и нужно начинать с нулевого цикла. Так что от больного требуется терпение, выдержка и настойчивость.

А что касается отечественных аналогов ламизила, которые были бы доступнее, то об этом нужно серьезно подумать нашим ученым-фармакологам.

- И последнее. Как вы, Лидия Денисовна, относитесь к самолечению, ну хотя бы тем же ламизилом? Зачем тратить время на врача, лабораторные исследования? Забежал в аптеку - и все дела.

- Отношение мое резко отрицательное. Примеров из моей практики сколько угодно. Вот только сегодня привезли к нам из Тернополя на консультацию одиннадцатилетнюю пациентку.

Полгода ее по совету одной соседки - бывшей медсестры - лечили дома своими средствами. От микоза. А у девочки, хотя и похожее по симптомам, но совсем другое заболевание - ониходистрофия. Знаю и другие случаи, когда лечат от мнимого микоза, а запускают псориаз, красный лишай.

Самолечение всегда чревато бедой, непредсказуемыми последствиями. Поставить точный диагноз, определить курс лечения может только специалист-дерматолог.

О грибках, микозах и прочих напастях

Борис ХАНДРОС

Что такое грибок (подхватил, заболел грибком), известно вроде бы всем. А что такое микозы?

Впрочем, и грибок - сам по себе не болезнь, как мы обычно думаем. Многие ли из нас знают, что возбудителями микозов - очень коварных заболеваний - являются не микробы, не вирусы, а растительные организмы, те самые грибки. Что у грибка, как и у лесного его собрата, своя «грибница»: споры, проникающие в кожу? Что у возбудителя неприятная привычка оседать на одежде, мебели (споры грибка обнаруживали даже на саркофагах фараонов), становясь еще одним источником заражения? Не случайно микозы - одни из самых распространенных грибковых недугов.

О причинах заболевания и острых проблемах, связанных с микозами, беседуем с главным дерматологом Украины, профессором, доктором медицинских наук Л.КАЛЮЖНОЙ.

- Лидия Денисовна, чем вызван рост грибковых заболеваний, в частности микозов, в последние годы?

- Динамика роста действительно наблюдается. И, замечу, не только в Украине, а и в других странах, что вызывает тревогу, озабоченность у микологов - специалистов по грибковым заболеваниям.

Почему всплеск? Думаю, следует говорить не об одной причине, а о многих факторах.

Экологический. Загрязнение окружающей среды отрицательно влияет на иммунную систему, сопротивляемость организма. Еще в большей степени на рост грибковых заболеваний влияет уровень обмена веществ, изменения в первую очередь углеводного обмена. А это зависит от культуры питания. Ведь не секрет, что и сейчас, несмотря на невеселые реалии нашей жизни, мы с ранних лет во вред себе не в меру потребляем высококалорийную пищу, сладости, которыми заменяем необходимые продукты. А это ведет к эндокринным изменениям, к эндокринной патологии. Все это вместе взятое влияет, оказывает непосредственное воздействие на то, что грибок легко приживается на коже, в ее придатках. Появляется почва, среда обитания, среда питания для возбудителя. Наконец, культура санитарная, гигиена. Нередко приходят к нам пациенты, которые заражаются в плавательных бассейнах, в тренировочных залах. Молодежь имеет манеру менять футболки, майки, обувь. Одел чужую майку, чужой тренировочный костюм, чужие шлепанцы, приобрел на рынке или в комиссионном магазине бывшие в употреблении модные кроссовки, перчатки - и… «подхватил» грибок.

А ведь это истина, которую следовало бы усвоить с детского садика: обувь, постельные и носильные вещи, полотенца и пр. должны быть свои. Отношение к своему здоровью, телу, к предметам, которые тебя окружают, тоже один из немаловажных факторов.

- Грибок… Его не замечают, пока не настигла беда. От него отмахиваются: «От этого еще никто не умер». Что вы можете сказать по этому поводу? В чем опасность грибковых заболеваний?

- Грибок легко подхватить, им может заболеть каждый, вылечить - проблема. Есть разные грибковые заболевания. Поверхностные микозы лечатся элементарно. Методика их лечения у нас хорошо разработана. Есть дерматомикозы, более глубоко затрагивающие какие-то слои кожи. Есть заболевания, поражающие как кожу, так и волосы, стопы, межпальцевые промежутки стоп, ногти.

В любом случае грибок требует к себе серьезного отношения, обращения к врачу. И эстетический дискомфорт, не очень заметный вначале, способен заметно испортить жизнь. И зуд, до поры до времени терпимый, может обернуться экземой. Микозы могут также стать причиной аллергизации и развития аллергических дерматитов. И есть такие грибковые заболевания - когда мы говорим: «опасно», то именно их имеем в виду в первую очередь. Это глубокие микозы, поражающие дыхательные пути - заболевания, приводящие к инвалидности и даже к смерти. К счастью у нас такие случаи крайне редки. За последние десять лет я видела только двух таких больных.

- Людям, страдающим микозами, которые разрушают ногтевые пластинки, врачи рекомендуют ламизил в таблетках как наиболее эффективное средство. Однако полный курс лечения обходится в сумму, неподъемную для абсолютного большинства больных - от 250 до 500 и больше гривен. Получается замкнутый круг - полное лечение доступно единицам, запущенная болезнь опасна не только для пострадавших, но и для окружающих.

- Ламизил - я не раз убеждалась на практике - препарат на самом деле уникальный. При лечении ногтевых грибков он пока вне конкуренции. Уникален по своей формуле, по воздействию на возбудителя - грибок погибает, отрастают здоровые ногти. Значительно - вдвое, втрое - сокращаются сроки лечения. Привлекает и то, что ламизил менее токсичен, чем другие препараты. Излечение гарантировано. Так что если у человека появилась возможность приобрести ламизил - препарат оправдает себя.

- А как быть другим пациентам - тем, кому дорогостоящие лекарства не по карману?

- Традиционными методами у нас лечат в кожвендиспансерах - районных и городских, где есть микологические кабинеты. Здесь врач и медсестра окажут помощь и проведут лечение - пораженную ногтевую пластинку расплавляют, либо удаляют хирургическим путем. Чтобы «добить» грибок, применяются отечественные антибиотики, увы, обладающие значительно большим воздействием на печень и по эффекту - возможны рецидивы - значительно уступающие ламизилу. Не будем вдаваться больше в подробности, заметим только, что для лечения ногтей традиционным методом требуется 6-8, а то 10-12 месяцев с обязательным посещением микологического кабинета. Не все больные выдерживают такую схему - жесткую, длительную. Некоторые прекращают, и нужно начинать с нулевого цикла. Так что от больного требуется терпение, выдержка и настойчивость.

А что касается отечественных аналогов ламизила, которые были бы доступнее, то об этом нужно серьезно подумать нашим ученым-фармакологам.

- И последнее. Как вы, Лидия Денисовна, относитесь к самолечению, ну хотя бы тем же ламизилом? Зачем тратить время на врача, лабораторные исследования? Забежал в аптеку - и все дела.

- Отношение мое резко отрицательное. Примеров из моей практики сколько угодно. Вот только сегодня привезли к нам из Тернополя на консультацию одиннадцатилетнюю пациентку.

Полгода ее по совету одной соседки - бывшей медсестры - лечили дома своими средствами. От микоза. А у девочки, хотя и похожее по симптомам, но совсем другое заболевание - ониходистрофия. Знаю и другие случаи, когда лечат от мнимого микоза, а запускают псориаз, красный лишай.

Самолечение всегда чревато бедой, непредсказуемыми последствиями. Поставить точный диагноз, определить курс лечения может только специалист-дерматолог.