БОЛЬНЫМ НЕ ПРИДЕТСЯ НЕСТИ С СОБОЙ ПОДУШКИ И ЛЕКАРСТВА

Об итогах двухдневной научно-практической конференции «Оптимизация системы здравоохранения города Киева», прошедшей под эгидой столичной администрации на минувшей неделе

Если конференции собираются, значит это кому-нибудь нужно. Число заинтересованных лиц увеличивается до размеров целого общества, когда речь заходит о медицинских конференциях. Особенно столичного уровня, так как это уже аксиома, что столица является сердцем, головным мозгом и ведущим донором державы. И не случайно на «посиделки» в столичную администрацию явились также министр здравоохранения Андрей Сердюк и президент АМН Украины академик Александр Возианов.

Итак, штрихи к медицинскому портрету столицы последних постперестроечных времен. Общая смертность трудоспособного населения с 1990 по 1996 год возросла на 28,1%, а смертность мужчин - на 52,7%. Увеличилась и детская смертность. За тот же период рождаемость упала на 30,3% и отрицательное сальдо прироста населения Киева составляет - 3,2. Среди трудоспособных граждан летальность от болезней системы кровообращения составила 38%, на втором месте - травмы и отравления (28,1%) и на третьем - злокачественные новообразования (15,7%). А все эти три причины вместе взятые составляют 81,7% всех причин смерти киевлян трудоспособного возраста.

Подняли голову социально обусловленные болезни. С 1990 по 1996 год больных сифилисом стало больше в 13 раз, а среди детей - в 39 раз, больных туберкулезом - на 63,2% (детей - до 82%), зарегистрированных наркоманов - на 16,1%.

Вместе с тем по Киеву на 15% уменьшилось посещение амбулаторно-поликлинического звена и на 19,4% стали реже выезды бригад скорой медицинской помощи. Из 19500 коек в лечебных учреждениях ГУЗ Киева в течение 10 месяцев 1997 года были задействованы 15100.

Как говорится, комментарии излишни.

Чтобы посильно способствовать изменению ситуации на более-менее оптимистическую, в администрации города Киева решили перво-наперво начать регулярно выплачивать медикам зарплату. Хоть и небольшую. Но регулярно. Но небольшую. Но регулярно…

Затем глава госадминистрации Александр Омельченко распорядился выделить из городской казны деньги на: оснащение роддомов и детских лечебных центров, приобретение лекарств, оборудование службы скорой помощи, улучшение питания инвалидов с психическими болезнями и участников войны, оснащение Киевского центра радиационной защиты населения, укрепление материальной базы судебно-медицинской экспертизы, оборудование противотуберкулезных лечебных центров, закупку операционного комплекса для лечения опухолей предстательной железы.

С целью медпомощи больным, нуждающимся в пересадке костного мозга, идет совместная разработка программы материально-технического обеспечения и функционирования первого в Украине центра пересадки костного мозга при Национальном центре радиационной защиты населения.

Своим распоряжением глава горадминистрации Александр Омельченко утвердил концепцию первичной медико-санитарной помощи киевлянам. На уровне районов предписано: разработать план поэтапного реформирования первичной медпомощи с переориентацией на общеврачебную практику.

В частности, зампред по медицине Валерий Бидный обратил внимание на то, что медики в своей профессиональной деятельности должны руководствоваться статьей 49 Конституции Украины, предусматривающей общедоступный бесплатный и качественный объем медицинской помощи.

Многие страны мира в условиях переходной экономики имеют опыт создания антикризисных программ защиты пациентов и медиков. Поэтому горгосадминистрация предложила создать координационный совет, куда войдут специалисты из НИИ, представители практического здравоохранения, ведомственных, учебных и частных учреждений здравоохранения. Координационному совету на первом этапе предстоит разработать концепцию функционирования единого медицинского пространства Киева. А далее - разработать программу повышения качества и эффективности работы медицинских заведений по следующим основным направлениям:

- доступность медпомощи для всех слоев населения, сети медицинских учреждений разных форм собственности, но с преимуществом госсектора;

- приоритет охране материнства и детства, подростков, лиц трудоспособного возраста, служб первой помощи;

- возобновление управленческой вертикали в новых экономических условиях с унификацией уровня подчинения;

- социальная защита медиков;

- использование принципов нового хозяйственного механизма, элементов рыночной экономики, маркетинга в учреждениях здравоохранения.

Было констатировано, что сокращений в медицине Киева больше не будет. Напротив, в следующем году прогнозируется усиленное финансирование столичной медицины с тем, чтобы больные больше не несли с собой подушки, простыни и лекарства.