UA / RU
Поддержать ZN.ua

КАК ПРАВИЛЬНО БОРОТЬСЯ С ОТЕКАМИ

Мало кто из взрослого населения земного шара может похвастаться тем, что никогда в жизни не испытывал неудобств, вызываемых отеками...

Автор: Оксана Приходько

Мало кто из взрослого населения земного шара может похвастаться тем, что никогда в жизни не испытывал неудобств, вызываемых отеками. У наиболее счастливых из нас отеки возникают достаточно редко, в основном после многочасового хождения в неудобной обуви или после не менее длительного сидения в салоне самолета. Более распространенная группа жалуется на отеки в конце каждого дня, по привычке уже даже не пытаясь влезть вечером в те изящные туфельки, в которых так заманчиво было утром выпорхнуть из дома. А 150 миллионам людей на нашей планете постоянно приходится испытывать мучения, вызванные многократным увеличением объема своих верхних или нижних конечностей в результате лимфедемы.

Собственно, ответственность за возникновение отеков конечностей всегда несет лимфатическая система, но в отдельных случаях ее патологические изменения имеют особенно тяжелый характер. В некоторых случаях недоразвитость лимфатических протоков и узлов врожденная, иногда она возникает в результате инфекционных заболеваний, но чаще всего лимфедемой страдают после курса лечения онкозаболеваний. Хирургическое устранение новообразований и (или) радиационная терапия достаточно часто (по крайней мере, при раке грудных желез - в 20% случаев) приводит к разрушению лимфатических узлов и невозможности нормального дренажа жидкости. А это, в свою очередь, чревато не только дискомфортными и болезненными ощущениями, но и очень серьезными последствиями, как-то: развитием вторичных инфекций и даже постепенным отмиранием тканей. Обычно терапевты, которым пациенты, даже самые тяжелые, жалуются на отечность конечностей, в худшем случае заявляют, что это - очень невысокая плата за исцеление от рака, а в лучшем - предлагают держать отекающие конечности по возможности выше уровня сердца и пить мочегонные средства.

Однако исследователи из Массачусетского онкоцентра на примере своих 600 пациентов доказали, что такой подход в корне не верен. Поднимать конечности выше уровня сердца можно только в том случае, если вы абсолютно уверены в том, что ваша лимфатическая система в состоянии отфильтровать всю избыточную жидкость из отекшей конечности. А пить мочегонные средства полезно только при склонности к общей отечности, да и то под наблюдением врача. А в наиболее распространенных случаях необходимо проходить комплексное лечение.

Начинать следует с мануального лимфодренажа, который заключается в очень осторожном массировании конечности - начиная с ее крайней точки, затем поднимаясь вдоль основных лимфососудов и заканчиваясь очень бережным разминанием лимфатического узла. Эту процедуру повторяют каждый вечер как минимум в течение недели или даже месяца по вечерам, а в тяжелых случаях - еще и по утрам.

Сразу же после завершения мануального лимфодренажа на отекающую конечность нужно надеть специальный бандаж, который помешает избыточной жидкости вновь прилить к пораженной конечности. Роль такого бандажа очень хорошо выполняют специальные терапевтические колготки или перчатки, обязательно с высоким содержанием хлопка (кроме, естественно, лайкры). Такие колготки можно спрашивать не только в аптеках, но и в фирменных магазинах, торгующих антицеллюлитным бельем. На рынке подобный товар покупать более чем рискованно - можно купить подделку, которая не только не даст терапевтического эффекта, но вполне способна нанести ощутимый вред. Промассированную и оснащенную бандажем конечность действительно очень полезно продержать всю ночь выше уровня сердца.

Только после того, как вам сделали специальный массаж и надели бандаж, можно приступать к специальным физическим упражнениям. Напрягающиеся мышцы не только будут способствовать дополнительному изгнанию лишней жидкости из перетянутой бандажем конечности, но могут даже способствовать росту новых обходных путей в случае органической патологии лимфатической системы.

Отекающие конечности нужно не только постоянно держать в чистоте и бдительно предохранять от малейшей инфекции, но и регулярно увлажнять и подпитывать их кожу специальными кремами. В наиболее серьезных случаях - нужно дважды в день протирать бактерицидными лосьонами на ланолиновой основе.

Периодичность подобных процедур зависит от тяжести состояния, при этом особенно важны последовательность и тщательность выполнения всех перечисленных операций. Иногда вполне достаточно провести несколько отдельных лечебных сеансов, а в самых тяжелых случаях их приходится повторять достаточно долго и регулярно. Для тех, кому отеки конечностей не приносят особых мучений, вся эта волокита, наверное, покажется достаточно утомительной. Тем не менее альтернативы ей пока что еще не найдено.