Не так давно появилось на свет первое в Украине издание о приживаемости на украинской земле порожденного человеческим прогрессом метода оплодотворения «ин витро», т.е. буквально «в стекле». Книга Федора Дахно столь же содержательна, сколь и философична, что, впрочем, не станет преградой для ее прочтения самыми широкими слоями общественности.
Всплеск интереса к вспомогательным репродуктивным технологиям наблюдается у нас в течение последних нескольких лет, что говорит и о спросе, порождающем предложение (увеличение числа бездетных семей), и об усиливающейся конкуренции среди желающих привлечь наибольшее количество «спроса». А еще это говорит о резко понизившемся уровне медицинской гинекологической помощи, в том числе и упреждающей бесплодие. Сами о себе говорят цифры: 70 процентов случаев неспособности зрелого организма к зачатию порождены «благодаря» имевшим место быть медицинским вмешательствам в организм женщины (имеются в виду прежде всего первые аборты). Таким образом, получается, что одни медики способствуют продуцированию бесплодия, а другие создают целые системы, методики, институты, дабы с ним бороться. Это ли не страшно?
Однако возвратимся к реалиям Института репродуктивной медицины, руководимого человеком, способным очаровать своей интеллигентностью, добротой и энциклопедическим интеллектом кого угодно при самом коротком знакомстве. За все время своей активной деятельности на ниве восстановления репродуктивного здоровья с помощью оплодотворений в пробирке Федор Дахно с коллегами произвел 1880 циклов «ин витро». Приживаемость составила 418 случаев, из которых 199 уже родили нормальных здоровых малышей, 75 еще ждут этого счастья, 139 беременностей прервались, а 6 оказались внематочными. Согласно утверждению Федора Власовича, уровень успеха колеблется в разные месяцы от 25 до 36 процентов, что в свою очередь может быть объяснено низкой плодовитостью (35%) человека как биологического вида. Не без того, пытались искать причины неудач даже в астрологии. Словом, Федор Власович на полномочия Творца не претендует, еще и еще раз подчеркивая, что каждая беременность - это чудо и промысел Божий.
Ретроспектива
Луизе Браун - первому человеку, появившемуся на планете Земля благодаря оплодотворению «в пробирке», в следующем году исполнится 20 лет.
Федора Дахно можно назвать еще и вдохновителем репродуктивной революции как в Украине, так и в России. Ибо никто другой, как харьковский ученый Ф.Дахно, в начале восьмидесятых обратился в белокаменную (тогда иначе было невозможно) с идеей открытия центра, подобного уже существовавшему тогда в Дании. Москва возжелала иметь «это» сначала у себя и в Ленинграде, а затем уже в Украине. Истинному ученому важен результат. Как бы там ни было, первый ребенок после «ин витро» появился в Москве в 1986 году, в Ленинграде - в 1987-м , а в Харькове, где тогда непосредственно практиковал Дахно, - в 1991 году. В Украине это была тоже девочка - Катенька, которой скоро исполнится семь лет. Единственное, что отличает ее от заморской Луизы, - ей никогда не стать национальной героиней - обычаи у нас не те, психология иная, отчего ее мама просит не разглашать фамилию.
Инициатором создания на базе лаборатории Дахно Киевского института репродуктивной медицины выступила Украинская академия наук национального прогресса, в частности отделение медико-биологических, химических и аграрных наук, возглавляемое профессором Михаилом Дмитриевичем Курским - заслуженным деятелем науки и техники Украины, академиком Нью-Йоркской академии. Официальный день рождения института совпадает с днем рождения сына известной украинской художницы Елены Бражник, чудесного и долгожданного мальчика Бори - 23 сентября 1994 года.
Нота бене: методика «икси»
Собственно, основным поводом для встречи с прессой послужило внедрение в институте одного из новейших способов репродуктивной помощи, именуемого методикой «икси». Речь идет о возможности материнства для тех женщин, кто в силу различных причин лишился своей, природой дарованной «фабрики яйцеклеток», то есть яичников. А также о шансе отцовства для мужчин, страдающих аспермией. В Киеве буквально летом прошлого года вследствие применения «икси» появилась на свет девочка Дарина - дарованная Богом. Украинские специалисты перед тем, как внедрять эту технологию, прошли специальную стажировку на базе соответствующего бельгийского центра. Закупили оборудование. Говорят, сейчас ожидается появление на свет еще девяти малышей. Как засвидетельствовал Федор Власович, метод «икси» дает весьма высокую оплодотворяемость донорских яйцеклеток, но не очень высокую их приживляемость в организме потенциальной матери: на 30 случаев - 11 беременностей, одна из которых уже прервалась, другая завершилась благополучно, а все остальные - в процессе ожидания.
Что говорить, вокруг овадонации, равно как и вокруг суррогатного материнства, существует масса тонких социально-правовых нюансов, не говоря уже о чисто моральных аспектах. Как правило, Федор Власович имеет собственную точку зрения по тому или иному вопросу. Например, ооциты здоровой женщины могут использоваться преимущественно до 43 лет. Конечно, есть и моменты, оговоренные законодательно: согласно приказу министра здравоохранения, донорами спермы могут быть только мужчины не старше сорока лет, которым предварительно надо пройти клиническое, генетическое и обследование на предмет половой инфицированности. Кстати, желающим таким образом пополнить запасы криобанка спермы Институт репродуктивной медицины платит 15 долларов за один эякулят. Гм…
Примечательно, что многие специалисты все чаще сходятся во мнении, что для женщин возрастной предел материнства почти не ограничен. В Италии путем экстракорпорального оплодотворения стала матерью женщина 63 лет. В Украине пока возрастной рекорд принадлежит 49-летней Тамаре Ивановне, родившей три года тому назад сынишку Мишку. Часто семьи осуществляют многочисленные повторные попытки обрести продолжение рода, и подобная целеустремленность бывает поразительной: одна из пациенток Дахно родила с семнадцатой (!) попытки чудесного сынишку. Вот где подвижничество, достойное кисти художника и самого высокого восхищения!
«Ин витро» -
в массы?
По мнению Федора Власовича, оплодотворение «ин витро» ни в коем случае не следует воспринимать как искусственное. Просто место встречи мужского и женского начал несколько изменено. Екстракорпоральное воссоединение спермия с яйцеклеткой существует в природной видовой иерархии, к примеру, у многих земноводных (рыб, жаб и т.п.). Для человека подобное возможно только в среде, максимально приближенной к организму женщины. Это значит, что ученые должны учитывать все - от температурного баланса и живительной среды до состава газов. Время пребывания оплодотворенной яйцеклетки «в пробирке» - от двух до пяти суток, а затем эмбрион - начало нового человека - пересаживают в материнский организм. Дальше - надежда только на Божий промысел.
Что же из этого следует? «Следует жить. Шить сарафаны и легкие платья из ситца». Такой совет дает известная песенка. Хорошо, когда есть шанс надеяться и верить, что все еще будет, а «южный ветер еще подует и весну еще наколдует». И, конечно, о здравии таких подвижников, как Федор Дахно и его единомышленники, следует молиться. Но…
Лучше всего быть здоровым и рожать естественно зачатых детей, как это делали тысячелетиями наши предки.
Опять охота сказать о том же. О половом воспитании. О предупреждении абортов у нерожавших. О медицинском и социальном непродуцировании бесплодия как такового. О женщинах, работающих на стройках. О пятнадцатилетних девочках, чьи организмы отказываются вырабатывать яйцеклетки в таких экологических условиях…