Он остается нашим современником. 14 января 2007 года исполняется 100 лет со дня рождения всемирно известного ученого-патофизиолога, патриарха украинской эндокринологии, академика НАН и АМН Украины Василия Павловича Комиссаренко

Вековые юбилеи иногда похожи на мемориальные даты. Стираются из памяти поколений подробности жизни жившего и творившего когда-то человека, черты его лица. Его победы, свершения и открытия начинают существовать как бы сами по себе, и имя, увековеченное в мемориальных досках или названиях, все реже связывают с живой душой — любящей, страдающей, мятущейся. Можно все списать на парадоксы времени и человеческой памяти. Есть и более прозаичные причины: иные известные в свое время ученые, обладающие блистательным лекторским талантом и серьезными научными работами, после ухода из жизни быстро забываются, так как не оставляют после себя достойных учеников, способных развивать научные направления, выдвинутые учителем. Так умирают яркие цветы, не дающие плодов. Порой бывает и наоборот, требуются столетия, чтобы по достоинству оценили вклад недооцененной современниками личности в мировую науку, культуру или историю.

Академик Василий Павлович Комиссаренко был ученым и человеком, чье значение для науки и медицины не меркнет с течением времени. Он остается нашим современником. Самое время вспомнить истину: каждый человек стоит ровно столько, сколько остается от его жизненного опыта и продолжается в опыте последующих поколений. Его идеи, имя, мысли по-прежнему оказывают мощное воздействие на развитие эндокринологии.

И тут простым перечислением обойтись сложно. Этот неординарный ученый не только автор приоритетных научных трудов, имеющих большое значение для теоретической и клинической медицины, но и активный участник создания фундаментальной эндокринологии как науки. Именно Комиссаренко активно способствовал ее развитию в Украине. Именно он стал организатором института эндокринологии и обмена веществ, который получил мировое признание.

Сто лет тому назад в небольшом селе Черняхово Кагарлыкского района на Киевщине в семье бедных крестьян Павла Дмитриевича Комиссаренко и Лукерии Григорьевны Рикуненко родился второй ребенок. Назвали мальчика Василием. От своих сверстников отличался он неуемной жаждой знаний. В 1924 г. по путевке губкомбеда 17-летний парнишка поступает в Киевскую фельдшерскую школу «в связи с рано проявившейся склонностью к медицине». Здание этой школы сохранилось до сих пор. Оно находится по улице Мельникова, 50, и в нем по-прежнему располагается Киевское медицинское училище.

Учился парень на совесть и по окончании школы работал в селах Запорожской и Полтавской областей. Именно там у молодого фельдшера сформировалось окончательное решение связать свою жизнь с медициной, помогать больным людям. Василий мечтает найти новые методы и средства лечения тяжелых недугов, однако понимает, что для этого недостаточно знаний, полученных в фельдшерской школе.

В 1928 году, несмотря на материальные трудности, парень поступает в Харьковский медицинский институт. Этот вуз был одним из известнейших в те годы в Советском Союзе. В нем работали такие выдающиеся ученые, как В.Воробьев, В.Рубашкин, В.Шамов, Д.Гринев и др. Лекции мэтров медицины студент Комиссаренко слушает с увлечением. Он любознателен и трудолюбив. В студенческие годы к молодому человеку приходит любовь, символично, что и звали девушку — Любовь. В течение 60 лет Любовь Илларионовна была верным спутником жизни Василия Павловича, заботливым, любящим другом и помощником, которому он обязан многими своими успехами.

После окончания в 1932 году института его рекомендуют на научную работу и в том же году зачисляют в аспирантуру Украинского органотерапевтического института в Харькове, который уже был известным научно-исследовательским учреждением. В его стенах работал блистательный В.Данилевский — основатель института, а также такие известные ученые, как Е.Приходькова, Б.Алешин, С.Генес, А.Воробьев, С.Лейтес — цвет Харьковской школы эндокринологов. Особенно большое влияние на формирование научного мировоззрения Василия Павловича в этот период оказывает академик В.Данилевский, любимым учеником которого он становится. Через три года после зачисления в аспирантуру Комиссаренко успешно защищает кандидатскую диссертацию.

В 1935 году он уже старший научный сотрудник Украинского органотерапевтического института, а всего два года спустя тридцатилетнего кандидата наук назначают директором этого учреждения (с 1941 года переименовано в Украинский институт экспериментальной эндокринологии).

Харьковский институт эндокринологии становится ведущим эндокринологическим центром, в котором гармонично развивается как экспериментальная, так и клиническая эндокринология. Налаживаются производство и выпуск многих лечебных препаратов, особенно инсулина, что в то время имело огромное значение для страны. Членом ученого совета института становится известный советский ученый, президент АН УССР А.Богомолец. Часто приезжая в Харьков, Богомолец наблюдал за молодым директором и ученым и вскоре пригласил его в Киев в докторантуру и на руководство лабораторией эндокринологии в недавно созданные им институты.

С 1940 года, в течение 25 лет, Василий Павлович Комиссаренко бессменно руководил лабораторией эндокринологии Института экспериментальной биологии и патологии, реорганизованного затем в Институт физиологии им. А.Богомольца АН УССР. Постоянный научный контакт с А.Богомольцем, творческая обстановка, царившая в возглавляемых им институтах, общение и дружба со многими талантливыми его учениками (Е.Татариновым, Р.Кавецким, Н.Сиротининым, Н.Горевым, А.Тимофеевским, И.Ищенко и др.), которые впоследствии стали известными учеными, дали возможность наиболее ярко проявиться таланту Василия Павловича и способствовали формированию его как крупного ученого.

В 1941 году Комиссаренко защищает докторскую диссертацию, а затем издает монографию «О патогенезе инсулинового шока».

Разразившаяся война нарушила осуществление задуманных научных планов. В. Комиссаренко назначают заместителем наркома здравоохранения УССР и уполномоченным Военного совета Юго-Западного фронта. Он ведет огромную работу по эвакуации медицинских кадров и учреждений Украины в тыл, развертыванию госпиталей, решает вопросы медицинского обеспечения Красной армии и партизанских соединений.

После освобождения Киева Василий Павлович с присущей ему неистощимой энергией принимается за восстановление института и руководимой им лаборатории. Возобновляются сложные экспериментальные исследования. Одним из важных направлений лаборатории становится изучение механизма действия гормонов.

В 1949 г. лаборатория эндокринологии Института экспериментальной биологии и патологии, которой руководил Василий Павлович, состояла всего из пяти человек: трех научных сотрудников — З.Черногоровой, В.Лусенко и И.Маевской, одного аспиранта — К.Зака и лаборанта Г.Кобзарь. Но научно-исследовательская работа набирала обороты и количество сотрудников росло. В лабораторию влилась группа Р.Изоболинской, которая впервые в Украине начала с помощью биохимических методов определять различные половые гормоны и 17-кетостероиды в биологических жидкостях больных. Это имело огромное диагностическое значение. Сотрудниками лаборатории стали М.Левченко, О.Клименко, Н.Нагнибида, Н.Науменко, А.Шевченко и др. С Дальнего Востока приехала Т.Валуева. Число аспирантов увеличилось до четырех человек. В 1953 году в связи с реорганизацией и слиянием Института экспериментальной биологии и патологии им. А.Богомольца МЗ Украины и Института клинической физиологии им. А.Богомольца АН Украины в один — Институт физиологии им. А.Богомольца АН Украины, лаборатория Комиссаренко стала называться лабораторией эндокринных функций.

Объем исследований в области эндокринологии все возрастал. Результаты получают широкий резонанс и приносят ощутимые практические плоды. Небольшая по штатам и оснащению лаборатория эндокринных функций Института физиологии эндокринных функций АН УССР уже не может обеспечить развитие этой бурно развивающейся отрасли медицины. Заглядывая вперед, Василий Павлович понимал, что время диктует создание института эндокринологии. Эндокринология как наука необходима не только для выяснения природы и лечения заболеваний желез внутренней секреции, но и патогенеза и терапии самых различных заболеваний.

Начало XX столетия охарактеризовалось драматическим, геометрически прогрессирующим ростом числа больных сахарным диабетом, неминуемо приводящим к их скорой гибели. Длительное время причина болезни оставалась неясной, а лечение — малоэффективным.

Лишь в тридцатые годы прошлого века канадским хирургом Фредом Бантингом и студентом Чарльзом Бестом из поджелудочной железы телят была получена вытяжка, содержащая гормон, названный инсулином, который оказался высокоэффективным в борьбе с диабетом. Было доказано, что именно инсулин, который вырабатывается бета-клетками в островках Лангерганса поджелудочной железы — ответственен за возникновение диабета. У больных сахарным диабетом происходит разрушение бета-клеток и потому возникает гипоинсулинизм. Открытие Бантинга и Беста помогло вернуть к полноценной жизни тысячи больных сахарным диабетом, которым угрожал призрак смерти. За открытие инсулина Бантинг и его руководитель профессор Маклеод получили Нобелевскую премию.

Однако механизм действия инсулина на различные звенья обмена веществ в организме человека в течение многих лет оставался мало изученным. Поэтому одной из важных проблем, которой занялся В.Комиссаренко еще в довоенное время, стало изучение механизма действия инсулина. Результаты этих исследований как раз и были представлены в докторской диссертации «О патогенезе инсулинового шока». В отзыве на диссертацию академик А.Богомолец писал: «Эта работа образует новое направление в области изучения механизма лечебного действия инсулина при диабете».

30—40-е годы прошлого столетия ознаменовались также интенсивным изучением гормонов коры надпочечников, установлением их химической формулы, биологического действия и возможности использования в качестве лекарственных препаратов. Благодаря выдающимся исследованиям нобелевских лауреатов Эдварда Кендалла, Тадеуша Рейхштейна и других ученых удалось получить из экстрактов бычьего надпочечника в чистом кристаллическом виде, а впоследствии и синтезировать целый ряд гормонов коры надпочечников (кортикостерон, гидрокортизон, кортизон). В 1948 году Филипп Хенч впервые использовал кортизон для лечения больного с ревматоидным артритом, за что совместно с Кендаллом и Рейхштейном также получил Нобелевскую премию. Это стало первой ласточкой в применении кортикостероидов для спасения жизни больных с недостаточностью коры надпочечников (болезни Аддисона), лечения коллагенозов, а также большого количества других заболеваний. Кортизон, гидрокортизон и их синтетические производные в виде таблеток, эмульсий, мазей с успехом сейчас применяются при различных болезнях. Этот короткий экскурс в историю открытий и поисков в мировой эндокринологической науке мы делаем для того, чтобы стало понятнее, насколько важными для человечества были подобные исследования.

Примерно в это же время В.Комиссаренко из коры надпочечников выделяет препарат кортикотонин, в отличие от адреналина способный длительное время поддерживать повышенное давление и тонус всего организма. Исследования действия кортикотонина были обобщены ученым в монографии «Гормоны коры надпочечных желез и их роль в физиологических и патологических процессах организма». Кстати, известны факты, что во время Второй мировой войны служба военно-воздушных сил Германии применяла добытые из коры надпочечников экстракты для повышения боеспособности своих летчиков.

Выделение из коры надпочечников гормонов и изучение их физиологического действия побудило канадского ученого Ганса Селье к созданию оригинальной концепции об общем адаптационном синдроме и стрессе. Он считал, что любой действующий на организм болезнетворный агент, помимо специфического эффекта, обусловленного его качеством, вызывает и ряд специфических, однотипно развивающихся сдвигов в организме, сопровождаемых активацией передней доли гипофиза и коры надпочечников. В.Комиссаренко увлекся этой концепцией и специально побывал в лаборатории Ганса Селье в Монреале, познакомился с его непосредственной работой. Между учеными завязалась тесная дружба. Ганс Селье к 70-летию со дня рождения своего украинского друга приготовил ему своеобразный подарок — посвятил Комиссаренко свою работу «Концепция стресса. Как мы ее представляем в 1976 году». В предисловии Г.Селье написал: «Истинно большую честь и личное удовольствие доставляет мне возможность выразить в этой статье свое давнишнее восхищение профессором В.Комиссаренко».

Кстати, Василий Павлович познакомился и с Бестом, участвовавшим в открытии инсулина. Круг его общения и научных интересов был необычайно широк. Не будет преувеличением сказать, что Василий Павлович пользовался большим научным авторитетом среди эндокринологов всего мира. Он поддерживал тесную связь с известными эндокринологами США, Канады и Европы, такими как Ингл, Коллип, Асвуд, Левин, Селье, Милку, Бибергайль, Лишак, Хорват, Эндроци, Шкрабало и другие, посещал их лаборатории и приглашал их в Киев для чтения лекций.

Наряду с кортикотонином, о котором уже упоминалось, особенно большое значение для здравоохранения приобрел и другой препарат В.Комиссаренко, полученный из селезенки, — спленин. Он оказался очень эффективным при лечении ранних токсикозов беременности, лучевых поражений, раковых интоксикаций и других заболеваний. Были годы, когда медицинская промышленность производила свыше 4 млн. ампул спленина в год. Препарат широко применялся не только в нашей стране, но и за рубежом. Результаты экспериментальных и клинических исследований вошли в монографию «Спленин», удостоенную в 1961 году премии им. А.Богомольца.

После неоднократных писем и личных обращений в вышестоящие организации с убедительными аргументами и неоспоримыми доказательствами необходимости развития эндокринологии в Украине в 1965 году академик В.Комиссаренко наконец получает от Министерства здравоохранения поручение создать в Киеве новый научно-исследовательский институт эндокринологии и обмена веществ, он же становится и первым его директором. Первоначально институт размещается в небольшом двухэтажном особнячке на углу бульвара Шевченко и улицы Пушкинской, но благодаря неутомимой энергии и настойчивости директора очень быстро начинается строительство нового экспериментального и клинического корпусов института, а затем и здания поликлиники на площади Т.Шевченко. Новый институт стал одним из ведущих эндокринологических центров не только нашей страны, но всего бывшего Советского Союза.

Основной научный интерес В.Комиссаренко и его учеников, как и прежде, сосредоточивается на проблеме механизма действия гормонов. Продолжает детально изучаться обмен кортикостероидов, публикуются приоритетные данные по этому вопросу. В частности, разрабатываются методы блокирования образования некоторых гормонов, количество которых при ряде эндокринных расстройств резко повышается, оказывая неблагоприятное действие на организм. Были получены препараты, особенно успешно блокирующие действие гормонов коры надпочечников и половых гормонов. Проводятся исследования по изучению иммунологического статуса у эндокринных больных.

В связи с эпидемией сахарного диабета во всем мире, в том числе и Украине, особое внимание уделяется эпидемиологии и прогрессивным методам лечения различных видов сахарного диабета. Впервые в Украине был разработан иммунологический метод, позволяющий предсказать развитие диабета у еще здоровых людей даже за несколько лет до возникновения у них заболевания. После аварии на ЧАЭС, в связи с изменением экологической обстановки в ряде областей Украины детально изучаются медицинские последствия этой трагедии. Достоверно установлено значительное увеличение роста заболеванием рака щитовидной железы у детей, разработаны методы диагностики и его лечения. Эти исследования являются частью ряда крупных приоритетных международных программ.

В.Комиссаренко создал мощную украинскую школу эндокринологов. Благодаря ему эндокринология как наука в нашей стране заняла достойное место среди других отраслей медицины. Под руководством академика Комиссаренко было защищено 25 докторских и 46 кандидатских диссертаций. Он способствовал научному росту целой плеяды молодых ученых, которые сейчас занимают руководящие посты в эндокринологических и других медицинских учреждениях страны.

Василий Павлович буквально жил своим детищем — институтом, часто бывал в лабораториях, виварии, в клинических отделениях, вникал во все подробности институтской жизни. Он был не просто талантливым администратором, но и настоящим руководителем большого коллектива. Для каждого умел найти такое дело, где человек мог раскрыться в полную силу. Был реалистом и романтиком одновременно, прекрасно разбирался в людях, обладал непостижимой интуицией. С первой встречи мог оценить профессиональный потенциал претендента на работу в институте и крайне редко ошибался в своих первоначальных оценках. Он был убежден, что в медицине должны работать только те люди, которые по своей природе сострадательны и готовы на личные жертвы ради блага больного. А в науку должны идти только те, кто в действительности наделен талантом и стремлением к творчеству.

В.Комиссаренко можно назвать демократом в высшем, «западноевропейском» понимании этого слова. Основным мерилом ученого для него всегда оставался талант, способность человека к самостоятельному научному труду. Василий Павлович хорошо понимал, что будущее науки принадлежит талантливой молодежи, и всемерно поддерживал научные дерзания молодых. Он пригласил для работы в институте молодых докторов и кандидатов наук из Львова, Харькова, Донецка, Одессы, Луганска. Он всегда брал под защиту сотрудников, которые по тем или иным ненаучным причинам были неугодны начальству. Академик «портил» себе нервы, воюя с городским начальством за обеспечение нуждающихся сотрудников института нормальным жильем. Против его напора и обаяния трудно было устоять.

В годы расцвета номенклатурного чванства и начальственного высокомерия Василий Павлович, сам принадлежавший к советской элите, поражал доступностью. Он не признавал официальных часов приема, его кабинет всегда был открыт для желающих встретиться с директором. Его гнева боялись (провинившимся доставалось по первое число), но и любили его искренне.

В.Комиссаренко был большим патриотом Украины, отлично знал историю страны, быт, культуру. Любил украинскую литературу, замечательно владел языком, с удовольствием носил украинские вышиванки. В течение многих лет возглавлял украинское общество «Знание», Комитет защиты мира УССР. Был украинским представителем во Всемирном совете мира, где не раз встречался с его председателем, нобелевским лауреатом Фредериком Жолио-Кюри и другими выдающимися личностями.

Обаятельный собеседник и интересный рассказчик, он собирал вокруг себя замечательных, совершенно разных и по возрасту и по профессии людей. Рядом с известными в нашей стране и за рубежом учеными, медиками у него за столом собирались и деятели культуры и искусства. Особенно теплые отношения сложились у Василия Павловича с братьями Коломийченко — академиком-отоларингологом Алексеем Исидоровичем и Михаилом Исидоровичем, зав. кафедрой общей хирургии Киевского национального медицинского университета им. А.Богомольца. Большая дружба связала В.Комиссаренко с Максимом Рыльским, он часто гостил у поэта в Голосеево. Его искренними друзьями были Павло Тычина, Мыкола Бажан, Александр Корнейчук, Натан Рыбак, Олесь Гончар, Амвросий Бучма, Наталья Ужвий и другие. Они встречались на семейных торжествах, охоте, на дружеских застольях.

Вместе со своей супругой Любовью Илларионовной Василий Павлович воспитал двух сыновей. Старший из них — Игорь Комиссаренко — ныне профессор, членкор АМН Украины, известный хирург, один из основателей украинской школы хирургической эндокринологии. Младший сын — Сергей Комиссаренко — академик НАН и АМН, директор Института биохимии им. А.Палладина НАН Украины. Внучка Юлия Игоревна Комиссаренко также стала врачом-эндокринологом. Сейчас она доцент кафедры эндокринологии Киевского медицинского университета, работает над докторской диссертацией.

Идеи Комиссаренко сегодня претворяют в жизнь его ученики: и те, кто знал Василия Павловича лично, и те, кто никогда с ним не встречался. Ведь своим учителем его считает огромное количество практикующих врачей-эндокринологов, которые когда-либо проходили стажировку в стенах института или изучали его лекции. А в среде профессионалов-единомышленников сохраняется неповторимая аура взаимоподдержки и содружества, уважения и заботы, созданная Василием Павловичем Комиссаренко.